医改下医院医疗档案管理的优化策略探析 2024 年 3 月 17 日我国中共中央、国务院向全社会公布关于深化医药卫生体制改革的意见。这项《意见》的颁布意味着医改的开始[1]。《意见》从六个方面阐述了关于我国的医药卫生体制改革，提出了需要从思想上、认识上、原则上、目标上、制度上、体制上全面推动改革的进行。医院档案管理涉及多个方面，包含医疗档案、人事档案、行政档案、财务会计档案、药械设备档案。基本上每一个医院都已经形成了一个良好的档案管理制度，这对于医院正常的档案管理有着重要意义。 一、医院医疗档案管理优化的意义 1.为医院临床诊疗提供帮助。 通过信息系统调取患者的健康档案及历次就诊记录等数据进行系统的分析，帮助医师在临床诊疗的过程中全面了解患者的情况，为患者制定最有效的治疗方案，对提高诊疗的安全性、缩短平均住院日、减少患者的诊疗费用都有着积极意义。 2.提供更加个性化的医疗服务。 个性化医疗也是目前我国医改中的一个重点，《意见》中提到需要坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位，因此在提高档案管理水平的基础上实现个性化诊疗可行性更高。针对不同的患者采纳个性化的治疗，对患者病情康复效果更明显。 3.对医院管理和科研提供数据支持。 医疗档案管理不仅在临床医疗发挥出重要作用，同时其在医院进行内部数据分析也有十分重要的意义[2]。以往医院的医疗档案管理都是采纳纸质文件的形式，不仅占用空间，而且想要获得有效的数据比较困难。通过在医改背景下利用更加高科技的手段将档案管理工作从纸质变成电子的形式[3]，不仅缩短查阅时间，还能够提高医院的服务质量，控制医院运行成本。 二、医院医疗档案管理的现状 1.安全性问题。 大部分的医院都已经使用信息系统，其中的安全问题成为系统是否正常运行的关键。在医院的档案管理中的内部网络与外部网络之间都安装有相应的防火墙设施[4]，能够有效保护档案的安全，但是在实际中有部分医院并不重视防火墙的建设。越来越多的医院都是利用计算 C 完成整个医疗工作，网络入侵防备设备能够在网络遭到不明入侵之前为医院档案提供安全保障。但是目前大部分的医院的档案管理网络系统入侵防备系统老旧，未做到及时更新，甚至处于无人监管的状态。这种状态下容易导致当网络入侵时医院电子档案受到威胁。由于医院的档案管理工作是一项涵盖医院各个方面的系统性工作，每一个子系统之间又需要相互协调沟通，一旦新的安全技术投入到医院的档...
