神经外科护理论文一:神经外科住院患者的护理安全管理摘要本文通过笔者对神经外科病房护理工作中常见的安全隐患、影响因素及管理对策进行经验总结,旨在提高临床护理人员对护理安全及安全管理的重视,使患者在医院治疗期间得到安全的护理服务,提高护理质量,和谐医患关系。关键词神经外科;护理安全;影响因素;管理对策随着社会的进步,人们医学知识不断普及以及法律意识、自我保护意识的增强,对医疗护理的期望值也不断提高。医疗护理安全已成为当前医院管理中最重要的课题之一〔1〕。神经外科患者由于专科疾病的特点,患者病情危重复杂,变化快且由于长期卧床,存在诸多安全隐患,这些隐患将直接影响护理效果,因此找出安全隐患,实行预见性的护理措施,对保证护理安全,提高护理质量至关重要。1 神经外科护理工作中常见的护理安全隐患1.1 病情观察不及时神经外科是一个急、危、重病员多的科室,患者起病急、病情重、变化快,随时可发生生命危险,护理工作要求高,如病情观察不及时将直接影响患者的抢救治疗,导致患者死亡或永久性功能丧失。1.2 坠床神经外科患者大多存在意识障碍、躁动不安、癫痫发作等异常精神症状,如床栏防护及约束带使用不当均可导致病员坠床或自伤的危险。1.3 跌倒神经外科患者恢复期大多存在行动不便、运动失调等不同程度功能障碍,如遇陪护人员护理不周、挽扶不当或患者自主取物、地面过滑或有障碍物、坐凳不稳等均易导致患者跌倒发生。1.4 烫伤神经外科患者多存在感知障碍,如使用热水袋保暖不当或红外线理疗时温度、距离调控不当,热水杯或热水瓶放置不当易发生烫伤意外。1.5 走失神经外科患者一部分存在认知障碍,如家属护理不周时,易发生外逃或走失的危险。1.6 皮肤损伤① 神经外科患者大多长期卧床且存在感觉运动障碍,感知异常加之营养低下致全身抵抗力低,大小便异常,各种检查治疗搬动不当等均易发生皮肤受损的危险;② 患者大多使用甘露醇等脱水剂,对血管及皮肤刺激性强,加之病员燥动致针头滑脱出血管,液体溢致皮下导致皮肤损伤坏死。1.7 肺栓塞由于患者长期卧床或手术后体位受限制等情况,可引起血循环障碍,导致下肢深静脉血栓的形成,若处理不当,可致肺栓塞,引发猝死的可能。1.8 健康宣教不力医护人员对专科疾病知识指导宣教不力,患者及家属理解不到位,遵医行为差,如颅内动脉瘤患者擅自下床活动、负重、用力解便等增加颅内压导致动脉瘤破裂出血死亡等意外危险发生。2 常见护理安全隐患影响...