针吸细胞学检查对乳腺肿瘤诊断的可靠性总结，以便为后续的临床工作提供理论依据，现报告如下。选择笔者所在医院病理科 2024 年 5 月-2024 年 5 月行乳腺包块针吸细胞学检查的患者 681 例，诊断为恶性肿瘤 51 例，非恶性肿瘤 630 例。1.2 方法所有患者行 FNAC 检查。局部消毒后，使用友谊式细针穿刺器，配10ml 针管及 8 号针头，对患者乳房包块进行针吸细胞学检查，检查方法为持笔式负压针吸标本采集法。并对患者包块多方向进行穿刺，尽可能穿刺出多的细胞成分。标本采集后涂片 2～8 张，立即使用 95%乙醇溶液固定 5～10min，行 HE 染色，使用光镜观察得出诊断结果。1.3 乳腺肿瘤分级标准乳腺肿瘤分级标准参考 Bethesda 的四级分类，Ⅰ级（良性病变）：导管上皮细胞分化良好，且排列规律，呈单层蜂巢样的团片或者腺样结构。涂片中见到的细胞为良性裸核细胞，卵圆形或者麦粒形。Ⅱ级（非典型病变）：上皮细胞有轻度或者重度异形，排列不规律，呈团块状。Ⅲ级：可疑恶性病变：上皮细胞除了轻度和中度异形，可见少量高度异形，细胞呈不规律团块状，良性裸核细胞少见或者不可见。Ⅳ级（恶性病变）：上皮细胞恶性病变特征明显，细胞可呈团块状也可散在分布，良性裸核细胞不可见或者偶有，此外尚有坏死物、淋巴细胞增生以及核固缩细胞等结构存在[3]。1.4 观察指标将患者的细胞学检查结果与其在笔者所在医院或上级医院取的组织病理学检查结果进行比较，以组织病理学检查为标准，观察 FNAC 检查对肿瘤分级的准确性，以及对良性和恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。灵敏度=真阳性例数/总例数×100%。特异度=真阴性例数/总例数×100%。误诊率=假阳性例数/总例数×100%。漏诊率=假阴性例数/总例数×100%。1.5 统计学处理2 结果2.1FNAC 与组织病理学分级结果以病理切片作为分级金标准，FNAC 诊断结果示：Ⅰ级诊断准确率为98.46%（383/389），Ⅱ级为 92.02%（219/238），Ⅲ 级为 69.57%（16/23），Ⅳ级为 96.77%（30/31），总准确率为95.15%（648/681），详见表 1。2.2FNAC 检查对良、恶性肿瘤诊断灵敏度和特异度FNAC 检查结果示，良性肿瘤 630 例，恶性肿瘤 51 例，病理切片诊断结果示良性肿瘤 627 例，恶性肿瘤 54 例，以病理切片结果为金标准，则FNAC 检查对恶性肿瘤的灵敏度为 88.89%，特异度为 99.52%，误诊率为0.48%，漏诊率为 11.11%，详见表 2。3 讨论FNAC 目前在国内的...
