临床路径精细化管理工作推进方案医务科2013 年 09 月1临床路径精细化管理工作推进方案为进一步提高医院临床路径管理工作的规范化和精细化水平，发挥临床路径管理工具的效能，不断提升医疗质量，规范诊疗行为，减少诊疗服务成本，提高病人满意度，根据医院精细管理年要求，结合我院临床路径管理工作开展的实际情况，特制定本方案。一、指导思想深入贯彻落实科学发展观，坚持“以人为本”，落实深化医药卫生体制改革相关工作，不断探索和运用精细化管理工具和方法，进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量和效率，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。二、工作目标通过引入精细化管理的理念，不断改进临床路径工作中存在问题，探索出优化路径的管理流程和模式，确保临床路径实施的效果，实现医疗质量持续改进，从而达到规范诊疗，提高医疗质量，有效利用医疗资源的目标。1具体指标：1、医院常见病种开展临床路径管理比例≥90%。2、所开展病种入径率达到≥100%。3、临床路径病种变异率≤10%。4、纳入病种完成率≥95%。5、纳入路径病种的合理检查、合理用药比率≥100‰。6、病种的信息化路径管理率达到 100%，进入路径病种评价指标信息化采集率达到 100%。7 开展 4 个（阑尾炎、自然分娩、白内障、疝气）病种的模拟预付费管理工作，为按病种预付费打好基础。8、细化路径的考核管理工作，临床路径扣罚与奖励落实到人，确保路径管理工作达到预期效果。三、工作内容临床路径精细化管理是以规范诊疗为核心，以信息化监管为手段，在细化路径病种诊疗医嘱的基础上，利用改进的信息化管理软件，对医生的诊疗活动按照事先设定的医嘱组套，进行具有能动性的动态和实时监管，并为临床路径工作的改进提供可靠、详实的数据信息，起到对诊疗行为的规范管理作用。按照今年医院精细化管理目标，我们的临床路2径精细化管理推进工作将从以下几方面做起：（一）探索病种分型，为实现个体化医嘱监管奠定基础我院临床路径管理工作经过 3 年的试点推进工作，取得的一些成绩，积累了一些经验，但其中仍然存在一些问题，由于没有对每个病种进行详细的研究分型，导致临床路径出现大量的变异，医生在面对同一种疾病诊断时，由于患者自身年龄。合并的基础性疾病不同，使得医生在治疗方案的选择上没有可供参考的依据，治疗的手段和方案各不相同，与临床路径规范诊疗，提高治疗的宗旨相悖，管理部门也无从监管，因此，我们必须从以下几个方面入...
