一般检查及头颈部检查中南大学湘雅医院体格检查常用方法 视诊 全身视诊 局部视诊 触诊 浅部触诊法 深部触诊法 叩诊 听诊体格检查常用检查器械 体温计 血压计 听诊器 电筒 棉签 …………一般检查(General Examination)一般检查内容(General body state examination)• 性别 • 年龄• 生命征• 发育与体型• 营养状态• 意识状态•语调与语态•面容与表情•体位•姿势•步态全身状态检查General body state examination ( 一)性别( sex) (二)年龄 (age) (三 ) 生命征 (vital sign) 1. 体温 (body temperature) ① 三种体温测量方法及正常值 ② 误差原因:水银未甩到 36℃ 以下;未夹紧; 附近有热源;测前热水漱口。 方法三种体温测量及正常值正常值 36.3-37.2℃ 36.5-37.7 ℃ 36-37 ℃ 优缺点 可靠,小儿及 安全可靠,可用 门诊病人使 昏迷病人不能用 于小儿及昏迷病 用方便,不易 人 发生交叉感染 方法 舌下含 5’ 涂润滑剂,插入 腋下 10’ 肛内 1/2 表长 , 5’ 口测法 肛测法 腋测法体温发热的分度 低热 37.3~38℃ 中等度热 38.1~39℃ 高热 39.1~41℃ 超高热 > 41℃稽留热39 4038 37 36℃驰张热39 4038 37 36℃间歇热 4038 37 36℃3939 4038 37 36℃波状热回归热36 373839 40℃全身状态检查 General body state examination(四)发育与体型 (development and habitus) 1. 判断成人发育正常的指标 (criterion) 智力、性发育、体格与年龄综合评价胸围= 1/2 身高;两手距=身高;坐高=下肢长度 全身状态检查 General body state examination(四)发育与体型 (development and habitus) 2. 体型:无力型 ( 瘦长型 ,asthenic type); 超力型 ( 矮胖型 , sthenic type); 正力型 ( 均称型 , orthosthenic type ) 体型无力型: 体高肌瘦、颈细长、肩窄下垂、胸廓扁平、腹上角小于90℃ 。体型超力型: 体格粗壮、颈粗短、面红、肩宽平,胸围大,腹上角大于 90 ℃ 。全身状态检查 General body state examination3. 发育异常:巨人症 (giantism) ; 侏儒症 (midgetism) ; 呆小症 (cretinism) ; 佝偻病 (rickets) 性发育异常全身状态检查 General body state examination(五)营养 (Nutritional status) 1. 营养状态分三个等级 (grade)...