手术室医院感染及控制对策 【关键词】 手术室;感染;控制对策 关键词： 手术室; 感 染; 控制对策 手术室是医院感染的高危科室之一，它担负对病人进行手术和急危重病人的抢救任务，其工作质量直接影响手术病人的预后及医院的医疗效果，感染严重者可危及病人的生命。避开手术室感染是保证手术成功的关键。现将我院手术室感染因素及控制对策讨论如下。 1 手术室感染的来源 空气污染：空气中的飞沫、尘埃可能携带病原菌，带菌微粒可直接进入切口，或先落到器械、敷料等而后污染切口。人员流动是手术室空气中细菌数量变化的主要原因。如大手术、危重病人手术急救需较多人力、物力的多方面密切配合，人员流动性大，导致空气的流动性增大而增加手术感染机会。 工作人员：手术者的手是外科手术切口感染的主要病原菌来源。急诊手术时因抢救的需要，术者在有的情况下难免会不法律规范洗手，术中一旦刺破手套，手就成为重要菌源；术者和其它工作人员头发上的菌尘及暴露皮肤的有菌皮屑落入切口；当抢救大出血病人术中因血液、汗液浸湿手术衣时细菌易穿透；另外麻醉人员在气管插管、各项麻醉穿刺中操作不法律规范，均会导致感染的发生。 手术物品：误用未消毒或消毒不彻底的器械、敷料造成严重感染，术中一次性无菌物品包装破损、过期未被发现亦是感染因素；全麻过程中的气管插管、氧气湿化瓶、呼吸机管道消毒不严可直接造成人肺部感染。 大手术或急诊手术常建立多条静脉通道用于加快补液和输血，输液、输血、麻醉静脉用药时无菌技术操作不严均可导致感染。 手术后污染物、手术后器械敷料、病人的血、脓、分泌物、冲洗液处理不彻底，会引起手术病人的感染，也会引起医护人员的感染。 2 控制感染的对策 健全制度，强化无菌观念。手术室是一个无菌要求较高的科室，根据手术室的工作特点，健全各项规章治度。如各类人员职责、手术室一般规则、参观规则、无菌技术规程、消毒灭菌制度等，并严格控制外来人员入室，必须入室时严格遵守手术室的规章制度，禁止手术室工作人员穿手术衣外出。 手术室空气控制感染对策：手术室须每日及术后进行清洁卫生消毒，用1000mg/L 有效氯消毒液拖擦地板，每日常规开放紫外线空气消毒器 2h，连台手术之间开放～1h；每周每立方米空间用 40％福尔马林液 10ml 加高锰酸钾结晶 5g 进行熏蒸。每月做空气培育 1 次，使空气中的细菌总数≤200cfu/m3。手术室内物品应摆放整齐，保持清洁无灰尘、无血迹，避开不必要...
