探讨异丙嗪对曲马多镇痛作用的影响 摘要： 目的 观察异丙嗪对曲马多镇痛作用的影响，为临床联合用药提供实验依据。方法 用热板法和扭体法分别观察异丙嗪对曲马多镇痛作用的影响。结果 异丙嗪、曲马多联合应用组较曲马多单独应用组，小鼠的痛阈明显提高、扭体次数明显减少。结论 异丙嗪能够增强曲马多的镇痛作用。关键词： 异丙嗪；曲马多；镇痛曲马多为临床常用的中枢性镇痛药，其镇痛作用强、副作用少，长期应用既无镇痛效果的降低，也无用量的显着增加［1］。异丙嗪是临床上常用的吩噻嗪类抗组胺药，有抗过敏、抗胆碱作用及中枢抑制作用，能增强麻醉药、催眠药、镇痛药和局麻药的作用。有报道称，异丙嗪与镇痛药哌替啶联用既能消除患者紧张、焦虑的情绪，又可提高哌替啶的镇痛效果［2］。但是哌替啶治疗量时即可引起恶心、呕吐以及体位性低血压、呼吸抑制等［3］。曲马多镇痛效力与哌替啶相当，但副作用较哌替啶轻，对呼吸、循环、胃肠道的影响较弱，甚至无影响。可否将异丙嗪与曲马多联用，以期既能够发挥异丙嗪较强的镇静作用，又能够使曲马多的镇痛作用得以更好的发挥？异丙嗪对曲马多的作用有无影响，目前鲜有报道。本实验拟观察异丙嗪对曲马多镇痛作用的影响。 1 材料和方法 实验动物 健康雌性小白鼠 80 只，体重18～22 g，由徐州医学院实验动物中心提供。 药物及主要仪器 盐酸异丙嗪注射液，购自上海禾丰制药有限公司；盐酸曲马多注射液，购自德国格兰泰有限公司；冰醋酸，购自上海建信化工有限公司试剂厂；HH-42型快速恒温显水箱，购自常州国华电器有限公司。 动物分组及处理 按体重进行随机区组设计，使各组小鼠平均体重比例相似。热板法实验小鼠 40 只，分成 4 组：生理盐水组、异丙嗪组、曲马多组、异丙嗪+曲马多组，每组均为 10 只。 扭体法实验动物分组与热板法实验相同。 各试剂采纳剂量及腹腔注射容积分别为：生理盐水、异丙嗪、曲马多均按 ml/10 g给予，冰醋酸注射容积为 ml/10 g。 实验方法 热板法实验和扭体法实验的给药途径均为腹腔注射。热板法实验记录各组小鼠的基础痛阈和给药后10、20、30、40 min 时的舔后足时间；扭体法实验记录各组小鼠腹腔注射%冰醋酸溶液后 15 min 内的扭体次数。 热板法 恒温显水箱℃，各组小鼠用药前测痛 2 次，每次间隔 10 min，取其平均值为基础痛阈。NS 组、Prom 组在分别注射生理盐水和异丙嗪后第 10 min 测痛；Tr 组在实验计时开始 5 min...
