上半年院感工作总结Preparedon21November2021辛榨乡卫生院 2016 年上半年医院感染管理工作总结一、上半年工作完成情况1、根据 2012 年 3 月份第一次院感领导小组的决议，努力推进医院感染管理工作。认真学习和掌握院感管理相关知识，结合我院实际情况，制订和完善了医院感染管理制度、消毒隔离制度，对全体医务人员反复进行培训；为了提高培训效果，先在全院集中进行院感相关知识和制度学习和培训，然后通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训，使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度，争取在院感方面取得较好成绩。2、努力提高全体工作人员的手卫生依从性，切实控制交叉感染风险。对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训，在全院范围内进一步完善手卫生设施，包括在各病房门口安放快速手消毒液，重点科室更换不符合要求的水龙头，在每一个水龙头旁安放一次性擦手纸盒和擦手纸，废弃硬块肥皂改用抑菌洗手液，提高医务人员手卫生的依从性。对每一位工作人员（包括保洁员）洗手六步法进行考查；在迎检期间，每周对临床科室医务人员手卫生执行情况进行督查，提高了医务人员的手卫生依从性。3、加大了重点科室、重点部门医院感染管理的干预。在医院感染管理领导小组会上多次提出对消毒供应室、手术室、急救室、治疗室、等重点科室建设的干预，对手术器械消毒、包装管理等进行干预；对外来器械管理提出建议并加强对植入器械消毒灭菌的管理；院感管理专职人员每天对手术室、治疗室等重点科室进行院感管理监督，特别是“三管”管理重点病人，通过网络、实地查看等了解病情，有感染迹象及时干预。及时督促医务人员加强多重耐药菌病例消毒隔离（尽可能采取单独隔离无单独隔离床位时严格执行床边隔离）和手卫生。特别是强调接触每一位患者前后进行快速手消毒。4、及时查询多重耐药菌感染病例，，加强对多重耐药菌感染病例的消毒隔离督查。对多重耐药菌病例实行实时监控，每天提醒和督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的消毒隔离：加强手卫生工作，并对多重耐药菌感染患者的房间及周围物品每天进行消毒、特别管理，努力避免多重耐药菌引发的交叉感染患者。5、努力减少医务人员职业暴露风险。我们及时为受伤工作人员进行登记，提出处理意见，提供必要的帮助，定期提供免费检查。并针对此情况进行了全院职业暴露知识培训和演练，努力降低医务人员因职业暴露所造成的感染隐患。二、目前存...
