一氧化碳中毒 吸入大量一氧化碳 后，形成碳氧血红蛋白 (HbCO)，使氧合血红蛋白(HbO2)离解曲线左移，导致组织缺氧而产生急性中毒。中医本病是 煤气中毒指因过量吸入煤气，使气弱不能载血气血瘀滞。以神昏和皮肤呈樱桃红色为主要表现的中毒类疾病。临床症状体征临床表现主要为缺氧 ，其严重程度与 HbCO 的饱和度呈比例关系。轻者有头痛 、 无力 、 眩晕 、劳动时呼吸困难 ，HbCO 饱和度达 10%—20%。症状加重，病患口唇呈樱桃 红色，可有恶心 、 呕吐 、 意识模糊 、虚脱或昏迷 ，HbCO 饱和度达 30%—40%。重者呈深昏迷 ，伴有高热 、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO 饱和度>50%。病患多有脑水肿 、 肺水肿 、心肌损害、 心律失常 和呼吸抑制，可造成死亡。某些病患的胸部和四肢皮肤可出现 水疱和红肿，主要是由于自主神经 营养障碍 所致。部分 急 性CO 中毒 病患于 昏迷苏醒后，经 2—30d 的假愈期，会再度昏迷 ，并出现痴呆木僵型精神病 、 震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或 周围神经病 等精神神经后发症，又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度 CO，可有头痛 、 眩晕 、 记忆力减退 、 注意力不集中 、 心悸 。心电图出现异常，ST 段下降、QT 时间延长、T 波改变。 轻型中毒时间紧迫，血液中碳氧血红蛋白为 10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新奇空气，脱离中毒环境后，症状快速消逝，一般不留后遗症。其中 89 例为轻度中毒。 中型中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占 30%--40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒 特有的樱桃红色。如抢救及时，可快速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。其中 45 例为中度中毒。 重型发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在 50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消逝，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，愈后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。并发症本病病程中可并发 肺热病 、肺水肿、 心脏病 变等。诊断鉴别西医诊断:临床可根据 CO 接触史、突然昏迷、皮肤粘膜樱桃红色等作出诊断。1．有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性，生活性中毒常为冬季生火取暖而室...
