齐鲁医学任之堂主人之脉法感悟

寸口三部脉不仅反映人体五脏六腑之气之盛衰而且还反映五脏六腑之气机顺逆。左手三部寸、关、尺主气机之上升；右手三部寸、关、尺主气机之下降；即谓之：左升右降。与人体躯干之左升右降相应。而单看左手，亦自有升降：左尺肾阴升而左寸心火降；单看右手，亦自有升降：右寸肺气降而脾气升。老师的脉法包括四部本职容：一方面，对气机的升降失常进行诊断。强调重视左右手的气机的顺逆：升降正常为顺、升降相悖为逆；当升不升或升之不及为逆；当降不降或脉气上跃掌横纹为逆；单手脉上重下轻或上轻下重皆为逆。即内经中曰：太过不及皆为病。因此，引申出平脉，即非病态脉象。何为平脉？平脉即言脉气之平和，粗细相当、大小相当，以无郁滞感为平。另一方面强调是否有郁脉的存在。何为郁脉？郁脉从“郁”字而得，“郁”即雍滞、不通畅之意，即内经曰：察九候独小者病，独大者病。郁脉即内经言独大者。在手感上亦能明显感觉到脉象“雍滞”感或脉象的“粗大”不均一。第三，也是最显示中医奇妙地地方，能通过脉象结合中医理论推理出病人的基本症状。第四，从脉象及脉势上得出诊断之理、法、方，药郁脉的部位及含义郁脉可以存在于双手寸、关、尺任何一部，如一道屏障阻碍气机的畅通，因而影响双手气机的升发和肃降；郁脉最常见于:（1）左关：大者为肝细者为胆。肝主疏泄，疏泄正常才能更好的保证全身气机正常。而七情所伤最易导致肝气失于疏泄，疏泄不及而生郁也。出现胸闷、乳房胀痛，喜叹气。男性脂肪肝，女性乳腺增生；肝胆经脉互为表里，肝疏泄不及影响胆汁下泄，久则胆郁*。出现胁痛，肩背痛。[1]（2）右关：浮沉不同。胃主受纳，脾主运化。脾胃经互为表里。胃气不降则胃郁，饮食雍滞胀满。脾滞则多为脾阳不足而湿郁脾滞。（3）左右关部皆郁滞：整个中焦满闷不舒，气机雍塞。（4）左寸：浮取得郁脉为小肠郁滞，小肠经不通影响心脉，出现心慌心悸。稍沉取得心脉郁滞，心主血脉，多为淤血，出现心部痛苦。（5）右寸：浮取得郁脉为大肠经郁滞，传导障碍，表现为大便干燥或便秘；稍沉而得郁脉为肺气雍遏，肺失宣降，出现咽喉不适、咳嗽等。（6）尺部：尺部郁滞多为肾阳不足寒湿雍滞下焦。其中有肾阳真不足与假不足，区别鉴于足踝下太溪脉，太溪脉有力为肾阳被湿郁遏；太溪脉无力为肾阳真不足。（7）左右手寸关之间：此处郁滞多为阳气上升受阻，气、痰、湿郁于胸膈。（8）左手关尺之间：此处郁滞为小肠腑有积滞（9）右手关尺之间：此处郁滞为大肠腑有积滞简...