实验 21 体循环的静脉【实验目标】通过学习本教学单元的内容,学习者应当可以达到下列教学目标:1.掌握上、下腔静脉、头臂静脉、颈内及锁骨下静脉的组成,收纳范围和汇入。2.掌握颈外静脉、头静脉、贵要及肘正中静脉,大、小隐静脉的起始、走行位置及汇入和静脉角概念。3.掌握肝门静脉的组成、位置、收纳范围及侧支循环。4.熟悉奇静脉的位置,各级属支的名称和收纳范围,胸廓内静脉的收纳范围,髂总、肾、肝静脉的起始、走行位置及汇入。5.了解内容(略)。【实验资源】1.打开胸腹壁的儿童尸体标本,示主要静脉。2.头颈和四肢浅、深静脉标本。3.切开静脉干标本,示静脉瓣。4.肝门静脉系标本和模型。【实验提示】1.在观察和实习时首先是正确地区别和辨认动脉血管与静脉血管。通常静脉管壁比动脉管壁薄、弹性差,易损坏,故观察时切忌用力扯拉。另外,在实物标本观察时,静脉血管颜色较深,管腔内通常有血凝块。2.对某一区域来说,有专门的动脉血管提供血液供应,也有相应的静脉血管将血液带走。因此,静脉与动脉一致,比较容易学习。但躯体的静脉血管通常分为浅深两部分,两者之间有大量的交通支相连。浅静脉通常不与动脉伴行,而且变异较大,观察时应特别注意。3.深静脉多与动脉伴行,而且在肘关节和膝关节以下均为两条静脉与同名动脉伴行。在制作标本时有些静脉已经被切除,所以在标本上通常只见到动脉血管。4.静脉血管不同于动脉,其腔内有静脉瓣(此为保持血液汇流到心脏的重要结构),尤其是心脏水平以下的中等静脉具备大量的静脉瓣。5.将大量胃肠道静脉血带回心脏的血管称为门静脉系,其显著不同于上、下腔静脉系;门静脉系两端均为小静脉和毛细血管,静脉管腔内没有静脉瓣,门静脉系与腔静脉系存在广泛吻合,主要有三处重要的吻合区;即食管静脉丛、直肠静脉丛和脐周静脉丛。因此,门静脉血液回流受阻时可通过腔静脉系回流到心脏。【实验内容】在完整尸体标本和特制的静脉模型上观察。1.上腔静脉系上腔静脉系由上腔静脉及其属支组成,收集头颈,上肢及胸部(心除外)的静脉血,注入右心房。上腔静脉为一条短而粗的静脉干,于右侧第 1 肋的后面,由左、右头臂静脉汇合而成,沿升主动脉右侧垂直下降,注入右心房。头臂静脉是由同侧颈内静脉和锁骨下静脉,在胸锁关节后方汇合而成,其汇合处形成的夹角称静脉角,此为淋巴导管的开口地地方。(1)头颈部的静脉头颈部的静脉主要有深、浅两种,即深部的颈内静脉和浅层的颈外静脉。1)颈...