小儿积食的辨证及处理方法中医学习笔记现在食物太丰富，家长都生怕小孩长不胖，喂养非常成问题，导致小孩生病很多是积食造成的。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、咽喉发炎，与感冒症状差不多，西医诊断可能是毛性支气管炎（毛支炎）或支气管炎。不管症状如何，只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使暂时有效也会反复。一、积食的判断：1. 小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食2. 大便很臭（可能是酸臭），必定有积食3. 如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食4. 想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过5. 大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色6. 积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了；舌苔白厚腻或黄厚腻也必定是有积食7. 有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫；可能还有手心脚心偏烫8. 食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子9. 晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的10. 严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白11. 喊肚子痛，大便后就不痛了，可能还要痛程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只有前 3 条有一条就能判断是积食。如果有感冒症状，并排除积食，则按感冒处理。另外屁臭也是消化问题，可怀疑积食。二、积食案例小儿确认积食比较简单案例 1：10 个半月的孩子吃了 3 天棒子骨浓汤煮饭，不拉发展为拉稀，咳嗽有痰，喉咙咳的发红了；喉咙发红发炎；没有口臭；稀便很臭案例 2：孩子又发烧了，可两个医生都说是嗓子发炎引起的，我还专门让看了肚子，他们都说没事，我说孩子这几天大便特臭还有屁，他们说只要每天都大便肠胃问题就不大，可我现在发现孩子又是左脸凉右脸烫（评：西医一般不懂积食，跟他们说积食是对牛弹琴，积食不用找西医，就像弹琴不用找牛来听）案例 3：9 个月小孩拉肚子 5 天。妈妈说开始拉肚的前一天给他吃了三个大虾，几块鱼，结果隔一天就开始拉肚子了，而且有口臭案例 4：我儿子 3 岁了，昨晚发烧 39 度，后服退烧药，推手降下来，今中午又烧 38.2，前天吃面...
