症状自评量表指导语：您好：请您根据最近一周以来自己的实际情况，选择最符合您的一项，并在每题后的 5 个方格中选择一格，并标记
然后将每题得分填在测验后相应题号的评分栏中，其中“无”记 0 分，“轻度”记 1 分，“中度”记 2 分，“相当重”记 3 分，“严重”记 4 分
无 轻 中 比 严 较度 度 重 重 0 1 2 3 4 1
头痛 □ □ □ □ □2
神经过敏，心中不踏实 □ □ □ □ □3
头脑中有不必要的想法或字句盘旋 □ □ □ □ □4
头晕或晕倒 □ □ □ □ □5
对异性的兴趣减退 □ □ □ □ □ 6
对旁人责备求全 □ □ □ □ □7
感到别人能控制您的思想 □ □ □ □ □8
责备别人制造麻烦 □ □ □ □ □9
忘性大 □ □ □ □ □10
担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 □ □ □ □ □11
容易苦恼和激动 □ □ □ □ □12
胸痛 □ □ □ □ □13
害怕空旷的场所或街道 □ □ □ □ □14
感到自己的精力下降，活动减慢 □ □ □ □ □15
想结束自己的生命 □ □ □ □ □16
听到旁人听不到的声音 □ □ □ □ □17
发抖 □ □ □ □ □18
感到大多数人都不可信任 □ □ □ □ □19
胃口不好 □ □ □ □ □20
容易哭泣 □ □ □ □ □21
同异性相处时感到害羞不自在 □ □ □ □ □22
感到受骗、中了圈套或有人想抓住您 □ □ □ □ □23
无缘无故地突然感到害怕 □ □ □ □ □24
自己不能控制地发脾气 □ □ □ □ □25
怕单独出门 □ □ □ □ □26
常常责备自己 □ □ □ □ □27
腰痛 □ □ □ □ □28
感到难以完成任务 □ □ □ □ □ 无 轻 中 比 严 较 度 度 重 重 0 1 2 3 4 29
感到孤独 □
