第1页共2页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制预防院内感染工作制度预防院内感染工作制度为加强医院感染管理工作,有效预防和掌握医院感染,保障医疗平安,提高医疗质量,依据《消毒管理方法》,以及其他防止院内感染的有关规定,结合我院实际工作,制定预防院内感染工作制度。1、成立医院感染管理小组,在院长领导下,全面负责医院内感染的监控管理工作,使院内感染公里工作有组织保证。2、设立医院感染管理监控网,使医院的管理机构通过合理的组织机构，形成特地的管理系统,较好的完成掌握和预防医院内感染的任务。3、明确感染管理机构的任务和职责。4、制定各科室消毒隔离制度,并严格执行各项消毒隔离制度,严格根据无菌操作规程去做。5、依据我国有关消毒卫生法规定,要求人流室、注射室空气中细菌总数不得超过500个/立方米物体表面及医务人员手细菌总数不得超过5个/第2页共2页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制平方米。6、院内感染管理机构负责医院内感染发病状况的监测,准时发觉问题,提出对策；考评管理效果,讨论改进措施。7、加强感染管理有关人员的业务培训及全员培训,供应有关的技术询问。8、按规定向卫生主管部门填报医院内感染发病状况监测表,当发生暴发流行时,马上报告。9、每半年对人流室、注射室、化验室等进行卫生监测。并对重点部位、重点环节、重点设备进行自查,通过监测和报告、掌握和预防,发觉问题并准时解决、订正,达到医院内感染管理的目标,削减院内感染的发生。
