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工伤赔偿协议书通用版最新甲方:________________性别:________诞生年月:________________身份证码:________________家庭住址:________________________电话:________________乙方:________________公司住宅地:________________________法人代表:________________鉴于甲方于________年________月________日在________工地由于违反平安操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及________地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清晰的了解
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,公平协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达第2页共4页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制成协议如下:一、赔偿金额:1、甲、乙双方全都确认,乙方于________年________月________日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥________元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥________元
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整
甲方自愿放弃其他