第1页共3页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制交通事故死亡赔偿协议书样本模板本文交通事故死亡赔偿协议书样本模板由我细心为您整理,盼望这篇交通事故死亡赔偿协议书样本模板合同范本可以帮到你。交通事故死亡赔偿协议书样本模板甲方：_________________乙方：_________________(以上均写明、姓名、性别、诞生年月日、民族、职业、住址、电话)年月日时分，__________驾驶小客车(内乘王__________、王_____)由西向东行至****市__________区__________与__________国道交叉口西***公里处时，车辆驶入__________路北侧与__________相撞，造成**__________抢救无效死亡。现__________(甲方)与__________(乙方)的***名近亲属(乙方)就__________死亡赔偿事宜，本着公平、自愿、公正原则，经友好协商，达成如下协议：_________________一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计****万元(这里最好注明先期已经给付的赔偿，比如要注明未包括第2页共3页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方__________支付给了乙方__________的哥哥__________等内容)。二、甲方将上述****万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：_________________三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行安排、处理，其安排、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就__________死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。六、本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公正、合理。七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全第3页共3页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制满足。八、本协议为一次性终结处理协议，九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。甲方：_________________乙方：_____________________年_____月_____日____年_____月_____日
