第1页共3页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制工伤死亡赔偿协议书本文工伤死亡赔偿协议书由我细心为您整理,盼望这个工伤死亡赔偿协议书合同范本可以帮到大家。工伤死亡赔偿协议书甲方:____________乙方:________有限责任公司法定代表人:_____________职务:____________。丙方:____________,身份证号码:____________。甲方________之妻________系乙方工人,因工作缘由于________年____月____日发生工伤事故,因医治无效于________年____月____日死亡。为妥当解决________死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着公平协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:一、丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同协作,准时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)第2页共3页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制二、赔偿金额:乙方向甲方之____________支付赔偿金________元;向甲方之________、________支付赔偿金________元。除担当上述费用外,甲方不得再向乙方主见任何费用。三、付款期限:________年____月____日前支付________全部赔偿金________元,支付________、________部分赔偿金________元;________年____月____日前支付________、________剩余全部赔偿金________元。三、违约责任:1、乙方拖延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天____元)、公证费、律师费。四、担保条款:丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向第3页共3页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制甲方供应担保。甲方签字:____________时间:________________乙方签字盖章:________时间:________________丙方签字:____________时间:________________