2025年坦洛新配合石苇汤治疗输尿管结石56例疗效观察

摘 要 目的观察坦洛新配合石苇汤治疗输尿管结石的临床疗效。方法将 112 例梗阻性输尿管结石随机分成两组，治疗组 56 例在常规治疗加石苇汤治疗的基础上加用坦洛新治疗；对比组 56 例常规治疗加石苇汤治疗。结果治疗组总有效率 88%，对比组 70%，治疗组总有效率明显优于对比组(P＜0.05)。结论坦洛新配合石苇汤治疗输尿管结石的疗效明显优于石苇汤。 关键词 坦洛新 石苇汤 输尿管结石 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2025247 输尿管结石是泌尿系的常见病。2025 年 12 月～2025 年 12 月采纳坦洛新(哈乐)结合石苇汤方法治疗梗阻性输尿管结石患者 56 例，取得了一定的疗效。报告如下。 资料与方法 本组患者 112 例，随机分两组。治疗组(坦洛新结合石苇汤)56 例，男 32 例，女 24 例；年龄 17～65 岁，平均 41 岁。对比组(石苇汤治疗)56 例，男 26 例，女 30 例；年龄 20～67 岁，平均 45岁。诊断标准参照 2025 年欧洲泌尿外科年会泌尿系结石诊疗指南。临床主要表现为肾绞痛，为特征性的腰痛，以及呕吐、低热，既往有(或无)肾结石病史；急性发作时有肾区或输尿管部位叩击痛或压痛，肉眼或镜下血尿；腹部 X 线平片、肾盂造影或腹部 B 超检查证实结石，结石大小横径 0.3～0.8cm；结石局部停留时间＜2 周；肾功能属正常；结石位于输尿管上段 43 例、中段 36 例、下段 33例。两组患者年龄、病程、病情等方面经统计学处理，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 治疗方法两组均在常规治疗(654-2、止痛剂，此二者不能长期应用)的基础上。治疗组坦洛新配以石苇散加减治疗，坦洛新 0.2mg/次，1 次/日。方药金钱草 30g，海金沙(包)25g，车前子(包)15g，鸡内金 20g，石苇 15g，冬葵子 10g，滑石(包)10，萹蓄 10g，瞿麦 10g，通草 10g，川芎 10g，甘草 6g，王不留行 10g，便秘者加大黄 6～10g，痛苦甚者加元胡、川楝子，腰困着加杜仲、川牛膝各 10g，血尿重者加白茅根 20g，合并感染者加蒲公英、地丁、黄柏，日 1 剂，水煎 2次，共 600ml 分 2 次口服，且嘱多饮水、多活动，3～6 天 1 个疗程，若未见结石排出，休息 1 周，再进行第 2 个疗程。对比组每日仅服排石汤 1 剂，2 次/日，且嘱多饮水、多活动，1 周 1 个疗程，若未见结石排出，休息 1 周，再进行第 2 个疗程。 疗效推断标准[1]中医病证诊断疗效标准。①治愈症状体征消逝，X 线...