外科各种引流护理1、某患者,腰麻下行会阴部手术,术后病人下腹部膀胱区膨胀,痛苦,不能自主地排出尿液,该病人得护理诊断就是什么？做为值班护士应实行什么护理措施？概述 观察病情“窗口” 防止感染;促进愈合;诊断与治疗 定义 将存于体腔、关节腔、器官或组织内得积血、积液、胆汁与胰液等分泌液引出体外或流至体内另外外科术后常用引流伤口引流T形管引流颅脑术后引流胸腔闭式引流胃肠减压导尿管伤口引流橡皮片引流:用于浅层伤口引流。24~48h拔除、烟卷引流:(长约1520cm),用于腹腔局部渗血渗 液等引流、空心引流管:常用于胸腔、腹腔以及深部组织得引流、双腔引流管:主要用于盆腔或膈下等深部得负压吸引、三腔引流管:即在双腔管外面加放一根细塑管或橡胶 导管,不断滴入冲洗液,可稀释体腔内 渗液与毒素,保持一持续流动流动得冲 洗吸引系统。伤口引流管外科术后常用引流并发症: 引流口感染; 吻合口瘘或大出血,因压迫腹腔脏器或血管; 腹壁蜂窝组织炎; 内脏经引流口脱出或嵌顿; 切口疝10例腹腔引流管拔断其原因1、拔管方法不当2、思想重视不够,由实习生单独拔管 3、腹腔引流管质量问题 腹腔引流管过细、质量低劣可 致引流管不结实 4、腹壁戳孔过小可致引流管嵌顿而拔出困难,易在侧 孔处拔断 5、引流管侧孔数量过多或侧孔剪除过大,均可降低引 流管得抗牵拉力度。 6、引流管放置不当 7、引流管放置时间过长、负压过大 参考文献:王友祥 张建淮;腹腔引流管拔断10例分析[]],中华现代临床医学杂志 T形管引流得护理 作用1、引流胆汁,降低胆道压力2、引流残余结石3、支撑胆道,防术后胆道粘连狭窄。 参考文献:曹伟新、外科护理学[M]、人民卫生出版社、护理要点1、固定2、通畅3、无菌4、观察5、保护引流管周围得皮肤6、拔管:指征、注意点T形管引流得护理拔管指征: T管留置2周左右 引流量减少,色清 体温下降、黄疸消退、全身情况改善、食欲增进、大便色泽加深 胆汁培育阴性 夹管12天病人无腹痛、发热、黄疸 T管造影:胆道通畅,无狭窄、结石、异物等T形管引流得护理拔管注意点 拔管前须先试行夹管12天,观察病人有无腹痛、发热、黄疸出现,若无,行T管造影证实胆道通畅,再引流23日后(使造影剂完全排出)拔管。拔除后残留窦道用凡士林纱布堵塞,12日内可自行闭合。T形管引流得护理关于胆总管术得T形管护理,下列哪项就是正确得: A、下床活动时引流瓶应高于腰部 B、T形管堵塞时应加压冲洗 ...
