第1页共2页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制工伤认定申请书模板以下是关于工伤认定申请书模板的范本，本篇内容里，针对工伤认定申请书模板做了肯定整理修编，一起来看一下。工伤认定申请书模板申请人：×××，男，××年××月×日诞生，汉族，籍贯，住×××市×××街，是××公司职工。被告：××公司，地址：×××××××法定代表人：×××任××职务联系电话：××××××恳求事项恳求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。事实及理由：申请人是×××公司职工，××××年××月被招入公司，担当××工作，在××年月日上班时间，由于公司发生××工作事故，致使申请人受到严峻损害。申请人受伤后，在××市××医院住院治疗，现已治疗×个月，花费医药费××元。第2页共2页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制依据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致××县（市）劳动保险部门申请人（签字）××××年××月××日
