2025 儿童益生菌选择技巧、注意事项（全文）导读：益生菌在儿科广泛应用于腹泻、便秘、乳糖不耐受、过敏性疾病等 场景中，那么关于不同疾病如何选择菌种、益生菌与抗生素合用时需要间 隔多久、与蒙脱石散合用时需要间隔多久......这些问题你是否都可以回答 上来呢？目录一、什么是益生菌二、益生菌的核心特征及特点三、益生菌的体内代谢过程四、益生菌在儿科常见疾病中的应用五、使用益生菌时需要注意的问题一、什么是益生菌益生菌是能够促进肠内菌群生态平衡，对宿主起有益作用的活的微生物制 剂。需要强调的是，益生菌必须是活的微生物成员，其死菌及代谢产物则 不包括在内［1］。二、益生菌的核心特征及特点2025 年，由国际益生菌与益生元科学联合会（ISAPP ）发布的关于益生菌的共识中突出强调了益生菌的 3 个核心特征是：a.足够数量；b.活菌状态；c.有益健康功能［2］。此外，益生菌还包括以下特点：1. 菌株特异性目前国内使用的益生菌有 20 余种，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、 布拉氏酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等，尽管使用的细 菌种类与国外相同，但是菌株绝大多数与国外不同。目前讨论表明，不同种的益生菌基因组差别较大，即便是同种益生菌的不 同菌株之间也存在差异性［3］。由于同种益生菌的不同菌株含有或表达不 同的功能基因，因此可发挥的益生功效也不同。2. 剂量依赖性益生菌的作用具有明显的剂量依赖性，体外讨论和临床试验证实，益生菌 需具备足够剂量才能发挥作用，剂量不同会导致效果差异明显。不同的菌 株发挥作用所需的数量不同，甚至同一菌株针对不同的疾病所需的数量也 可能不同［4］，因此要根据说明书推举的剂量服用。另外，益生菌还具有 专属的计数单位叫做 CFU，有些说明书为了方便人们理解也以「个」表 示。三、益生菌的体内代谢过程益生菌大多都是通过服进入人体，作用部位基本都在胃肠道，尤其是结 肠。一般认为，胃肠道是益生菌开始活化的部位，但其不会被胃肠道吸收 而游走到其他地方，所以大多时候不会因为使用益生菌而致病。但在机体 存在严重的免疫功能受损时，益生菌也可能到达肠道以外，引起系统性感 染，因此，有免疫功能缺陷的人群应用需谨慎。四、益生菌在儿科常见疾病中的应用[4]1.胃肠道疾病（1）儿童急性腹泻合理使用益生菌可以缩短腹泻和住院的时间。首选布拉氏酵母菌和双歧杆 菌三联活菌散，其次还包括双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗...
