CRRT常见报警和处理PPT专业课件

内容 CRRT 常见报警和处理  CRRT 压力变化关系 CRRT 报警分级  间断报警声：血泵不停止，不必紧急处理  连续尖锐报警声：血泵停止，必须紧急处理 CRRT 报警处理流程 CRRT 常见报警  硬件自检阶段的常见报警  预充阶段的常见报警  治疗阶段的常见报警 治疗阶段的报警处理最重要 ! ! ! CRRT 治疗阶段常见报警  压力报警  平衡报警  空气报警  温度报警  漏血报警  断电报警 为什么需要压力监测？压力监测 1 发现看不见的血凝块 2 监测滤器功能 3 区分滤器失效原因 压力监测特点 1 分段监测 2 互相影响 CRRT 治疗中的典型压力（ mmHg） PA 报警 项目 主要原因 处 理 PA 低于低限 1 引血不畅 2 泵速太快 1 检查管路是否通畅（有无 受压、打折） 2 调整病人体位、导管位置 3 导管动静脉端互换（较顺 畅一端做动脉端，不推荐） 4 检查血流量是否设置过大 PA 报警 PA 高于高限 1 动脉端压力过高 2 测量错误 PV 报警 项目 主要原因 处 理 PV 过高 1 静脉回血端阻力大，回血不畅 2 泵速太快 3 PV 压力上升过快 1 查看 PV 压力值压力 2 检查静脉端管路是否通畅（引血时注意夹子是否打开 ），注意区分静脉壶和导管 3 查看静脉壶和导管内是否有凝血块 4 调整病人体位、导管 5 检查血流量是否设置过大 PV 报警 项目 主要原因 处 理 PV 过低 1 PV 压力为负值 2 泵速过低 3 PV 压力下降过快 1 直接消除报警 2 （引血阶段）夹住 PV 端压力端，松开接头释放压力复位 3 静脉端是否脱出 4 检查血流量， 加快血流速度 PV 报警 项目 主要原因 处 理 PV 过低 1 PV 压力为负值 2 泵速过低 3 PV 压力下降过快 1 直接消除报警 2 （引血阶段）夹住 PV 端压力端，松开接头释放压力复位 3 静脉端是否脱出 4 检查血流量， 加快血流速度 PBE 报警 项目 主要原因 处 理 PBE 高 1 血泵后阻力 增大 2 滤器凝血 3 泵速太快 1 检查血泵后管路是否通畅（静脉壶，夹子等 ） 2 更换滤器 3 检查血流量是否设置过大 PFD 报警 项目 主要原因 处 理 PFD高 1 滤器凝血 2 泵速太快 1 、增加抗凝或者更换滤器 2 、降低血泵速度 PD2 报警 项目 主要原因 处 理 PD2 低 1 超滤率过大 2 超滤功能下降 3 滤器凝血严重 1 ...