临床血液学1
胚胎造血期特点:中胚叶造血期:2~9 周,卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造 血中心;肝脏造血期即胚胎发育的第 6 周到第 7 个月;骨髓造血期从胚胎 3 个月 开始,到8 个月时骨髓成为造血中心
造血干细胞在体内可长期地重建造血,而早期造血祖细胞只能短期重建造血, 晚期造血祖细胞则完全丧失重新造血的能力
在造血正调控因子中,属于早期造血因子的是多系集落刺激因子
T 细胞可产生 I
-2~Ib5 因子,不能产生 IL1 因子
正常人无效造血可占总造血的 1%
区分造血干细胞和早期造血祖细胞的依据是细胞表面标志
肿瘤坏死因子 a 对祖细胞具有抑制和激活两种效应
造血干细胞只进行不对称有丝分裂
转化生长因子
参加造血的负向调控,阻止细胞进入 S 期,维持造血干、祖 细胞处于非增殖状态
从出生到 4 岁,全身骨髓的髓腔内均为红骨髓
5 岁后,红骨髓脂肪化由远 心端向近心端进展
健康成人红骨髓约占骨髓总量的 50%
青春期后逐渐萎缩的里吧器官是胸腺
骨髓穿刺的常用部位是骼骨、胸骨、胫骨,成人最理想的骨髓穿刺部位是骼 骨后上棘
骨髓增生标准中,有核细胞与成熟红细胞的比值为 1:20 时,属于增生活跃
对增生极度减低的骨髓片,可计数 1 个有核细胞
正常骨髓中,粒细胞系统中比例最高的是中性杆状核粒细胞,大约 20%
正常骨髓分裂象中常见于早幼及中幼阶段,约占有核细胞的 1%,增殖过高 的骨髓分裂象约占有核细胞的 5%
正常骨髓分裂象中幼红细胞约占有核细胞的 20%,以中、晚幼红细胞为主, 平均各约 10%
细胞核形态异常改变的是 Pelge-Huet 异常,其它为胞质异常
浆细胞中有 Russel小 体
胞质丰富的原始阶段细胞是原始浆细胞