第1页共2页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制施工人工伤死亡赔偿协议范文为您供应施工人工伤死亡赔偿协议范文范本与施工人工伤死亡赔偿协议范文合同范本，帮您在签订施工人工伤死亡赔偿协议范文时供应相关的关心与了解。施工人工伤死亡赔偿协议范文甲方：_________________(工伤职工本人或继承人)乙方：_________________(单位)在公平、自愿的基础上，经过双方充分协商，见证方协调见证，依据《工伤保险条例》等法律规定，现就甲乙双方工伤赔偿事宜达成协议如下，双方应遵守，不得反悔。第一、于________年________月________日因被送往医院抢救，后因救治无效死亡，双方就死亡后乙方支付相关费用事宜，在甲方村委会干部见证人达成全都。其次、甲方要求并经乙方同意支付甲方相关费用，甲方收到费用后出具收条。第三、本协议是由甲方要求，双方协商，并由甲方所在村委会及村干部协调和见证下自第2页共2页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制愿达成，双方均已经过充分、周全考虑，任何一方不得反悔。第四、双方全都同意经公证，以的确证明签订本协议是双方真实意思表示。(假如有公证)第五、本协议一式四份，具有同等效力，双方各持一份，见证人持一份，公证处留存一份。甲方：_________________日期：：_________________乙方：_________________日期：：_________________见证方：_________________日期：：_________________
