农业机械维修单 机械名称:_____________ 品牌:_____________ 规格:_____________ 型号:_____________ 标识/机械编码进厂日期:_____________ 托修方简述:_____________ 承修方检测检测时间: 年 月 日 时 检测项目:_____________ 初步检测结果:_____________ 拟维修项目配件、辅料工时费:_____________ 名称类别及品牌价格:_____________ 维修概算总额(大写):_____________ (小写)¥:_____________ 注:承修方提示的必修项目应以*号注明。因托修方拒绝维修其中的 ,由此造成的任何问题由托修方自行承担。特此声明。 托修方签字:_____________ 竣工交付时间:年 月 日 时交付 地点:_____________ 验收方式以_____________方式当场验收,并由承托修双方在验收单上签字确认。 维修质量保证期□______日,自竣工交付日开始计算 / □ 有效耕作使用期______日。 结算方式及付款期限______ 违约责任 1.一方逾期履行的,应当按□______元/日 □合同总价款______%的标准向对方支付逾期履行违约金; 2.______ 。 其他约定事项:_____________ 请在签字前认真阅读并认可背书合同条款,认真填写表格内容。 托修方(签章):_____________ 承修方(签章):_____________ 住所:_____________ 住所:_____________ 委托代理人:_____________ 委托代理人:_____________ 联系方式:_____________ 联系方式:_____________ ___年____月_____日 ___年____月_____日