医院感染防控“大排查、大整改”自查清单（临床部分）序号具体内容落实情况1科主任是本科室/病区疫情防控的第一责任人。科主任要常常教育所属人员克服麻痹、厌战、侥幸和松劲情绪，以最严的要求，慎终如始抓好疫情防控 工作。科室疫情防控遇到的困难问题要及时向机关和分片包干的院领导报告。2严格落实首诊负责制、三级检诊制、发热专家会诊制度。能够有效执行国家最新版新冠病毒肺炎诊疗方案、防控方案，执行省市最新规定、专家共识，建立健全 发热患者专科诊疗制度、实时进行多学科会诊，有效实行法律规范化、同质化诊疗。3要结合科室实际情况、专科特点、风险管控重点，制定科级防控制度、预警机制、应急预案和工作流程， 并根据最新要求实时更新，将院感措施具体细化到医/护/技/药/工/勤的每一个岗位、每一个人，责任要 细化到具体床位或诊疗机位，并在全科传达，使人人知晓。3建立疫情防控督导员制度，各科优选 1-2 名督导员，每日对医疗区域进行风险评估，查找安全隐患并及 时向科主任报告；由科主任牵头、由督导员具体组织，科室定期（不少于每月 2 次）开展应急处置演练；4各科室疫情防控督导员、感控医生、感控护士、感控技师，不可由同一个人担任。人员名单报疾病预防控制科后，不可随意调换，如临时调换必须向医疗科或护理部申请，并由疾控科培 训考核合格后上岗。5各感控医生、感控护士/感控技师在科主任指导下负责本科防控措施的制定修订、学习培训；各床位医生、护士负责岗位制度落实，对患者、陪人、保洁员、外来人员的宣教；各疫情防控督导员承担本科室疫情防控自查、风险评估、预警监测、工作人员健康监测，以及个人防 护、清洁消毒、应急演练、应急处置等督导。6科室有疫情防控督导工作的开展、自查、巡查记录和整改记录。 落实每日疫情“零报告”7建立科级疫情排查网络，各科办主任为第一责任人，在媒体公布中高风险地区、封控地区、密接寻人等 信息后，立即组织所属人员排查行动轨迹，凡是 15 日内涉风险者，第一时间上报，并配合相关管理、 隔离监测。8住院患者如有发热，应立即展开鉴别排查，发现疫情线索立即实施隔离防护措施，确保医务人员“零感 染”，病区患者“零续发”；科室值班交班本必须每日填写疫情相关情况，有多个岗位/室组交班本的科室必须每个交班本都有记录。9科室每日早交班对全科人员进行新冠疫情防控知识和政策的培训，包括但不限于：三类人员：我院作为非定点救治医院的管理责任，明确...
