手术管理制度一总则1 主管医生根据部门工作常规，做好下列术前准备工作：1.1 患者评估包括病史和体检，并记录在病历上；对于急诊手术患者，至少须完成首次病程录。1.2 术前检查项目及时效性：a 术前常规诊断性检查应包括：三大常规、出凝血时间、生化全套、术前免疫、胸片、心电图；专科检查项目根据各专科规定；b 住院患者的术前检查时效性：三大常规、出凝血时间、生化全套时效性为 2 周；术前免疫、胸片、心电图时效性为 1 月；做过CT 的，胸片可不做；c 门诊患者术前检查时效性：三大常规、出凝血时间、生化全套时效性为 2 周；术前免疫时效性为 1 月；d 内镜（含胃镜、肠镜、气管镜）仅单项检查的，检查项目由专科医生决定，如有镜下操作的，需增加血常规、出凝血时间，时效性均为 2 周；＞50 岁患者行无痛内镜时需增加心电图检查时效性为 3 月e 泌尿外科（膀胱镜）、术前免疫时效性为 6 月；f 妇产科（宫腔镜、门诊手术）白带常规时效性为 1 周，血常规、出凝血时间时效性为 2 周，心电图、术前免疫、生化全套时效性为 6 月；急诊手术（如诊疗性刮宫，清宫等）需完善血常规、出凝血时间，时效性为 2 周。g 认可临时报告（术前免疫、胸片），术前免疫临时报告须包含除丙肝抗体之外的其它所有项目；h 以上检查项目同级医院检查结果本院认可，时效性同上述规定。1.3 术前小结内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等。1.4 重大手术、疑难重危手术、毁损性手术及新开展的手术必须在术前一周内进行术前讨论，同时对这类手术必须进行审批，具体见本制度二之规定。2 术前向患者及其家属做好手术解释和教育工作，并记录在病程录上：2.1 解释和教育内容包括：a 拟进行手术的风险和预期的治疗效果；b 可能发生的并发症；c 其它可供患者选择的手术和非手术疗法；d 术中和术后可能使用的血或血制品及使用所带来的风险，其它可供选择的替代品。2.2 由患者或家属按规定在知情同意书上签名，具体按“患者知情同意”执行。3.手术安排要求：3.1 各外科尽量在当日 12： 前将手术通知医嘱输入电脑，以便手术室和麻醉科有序安排次日手术台次和完成麻醉会诊工作。手术室在 13： 前须完成电子排班，并保存上传联网，可供麻醉科,各病区查看。3.2 若在 13： 以后可开具加台手术医嘱,计算机自动锁住到17： 截止，17： 以后不再接收通知单。3.3 手术室负责 17：...
