查对制度查对制度是保证病人安全,防止差错事故的一项重要措施
因此,护士在工作中必须具备严肃仔细的态度,思想集中,业务熟练,严格执行三查七对制度,以保证病人的安全和护理工作的正常进行
一、医嘱查对制度1
转抄和处理医嘱应做到班班查对
转抄和处理医嘱者、查对者,均须签全名
医嘱不明要问清
对头医嘱、医嘱不全、未签名、不注明时间、剂量、用法者不执行
抢救病人时的头医嘱,护士要重复一遍方可执行
使用急救药及毒麻药须经两人核对
整理医嘱单后,必须经第二人核对
每周总查对医嘱 1 次
查对者签全名
护士执行医嘱后一定要签字
二、服药、注射、输液查对制度1
服药、注射、输液须严格执行三查七对
三查:摆药时查,服药、注射、处置中查,服药、注射、处置后查
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法
备药前要检查药品的质量、标签、失效时间,如安瓿有裂缝或瓶松动,则不得使用
摆药后必须经第二人核对方可执行
易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史
使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿
用多种药物时注意有无配伍禁忌
发药或注射时,病人如提出疑问,应及时查清,方可执行
三、输血查对制度1
查采血日期,血液有无凝血块或溶血,并查血瓶有无裂痕
查对输血单与血瓶标签上的献血者的姓名、血型、血瓶号及血量是否相符
查对病人床号、姓名、住院号、原始血型及用血量
与受血者的交叉配血有无凝集
交叉配血报告必须两人核对无误(两人签全名)方可执行
输血完毕,应保留供血者血瓶,直到病人输完血无不良反应后方可处理
四、手术病人查对制度1
接病人时一定要查对科别、病房、病人的床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左或右)、术前用药、病历、X 线片及药物过敏试验结果等
手术前必须查对病人姓名、诊断、手术