医院青霉素过敏试验实施标准

青霉素过敏试验实施标准一、准备质量标准1. 个人准备：衣帽整齐，戴罩，洗手。2. 物品准备：(1)80U 青霉素 1 瓶。(2)1ml 注射器，4.5〜5 号针头。(3)无菌生理盐水。(4)75%酒精，2.5%碘酒，棉签。(5)5ml 或 2m1 注射器，7 号针头。(6)0.1%肾上腺素 1 支。二、操作程序1了解患者有无过敏史。・2. 配制皮试液：80 万 U 青霉素内注入无菌生理盐水 4ml 则每毫升含 20 万 U。取 0・1ml 加生理盐水至 1ml,每毫升含 2 万 U。再取 0.1ml 加生理盐水至 1ml,每毫升含 20U,每次配制时须将溶液混合均匀。3. 取青霉素皮试液 0・1ml(含 20U),做皮内注射，20 分钟后观察结果。4. 结果判定(1)阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。(2)阳性：局部出现中心晕团和周围红斑，直径大于 1cm或红晕周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。三、注意事项1.皮试液现配现用，不宜放置过久。2.出现可疑阳性时，可在对侧前臂做盐水对比试验。3.患者停药 3 日以上或改换批号，均需重新做过敏试验。4.一旦发现过敏性休克者，应立即就地抢救。四、评价标准评价标准见下表：序号检查内容及方法扣分标准应得分1操作前个人准备符合要求一项做不到扣 2 分52物品准备齐全缺一种扣 2.5 分53注射前了解患者有无过敏史做不到扣 10 分104皮试液新奇，配制方法正确一项做不到扣 7.5 分155注射部位适当。药量准确一项做不到扣 7.5 分156操作过程符合无菌原则做不到扣 15 分57注射完毕拔针后不要按压做不到扣 5 分208观察瓜及时，结果推断准备不及时，不准确各 10 分109掌握有关理论知识酌情扣分