1. 医院领导干部进一步科室制度 1.1 医院领导干部进一步科室调查讨论制度1.1.1 医院领导干部要常常进一步所分管的科室，调查讨论，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。及时发现、纠正存在的问题，坚持连续改善。1.1.2 进一步科室，围绕患者安全，重点了解医疗、护理、教学、科研、后勤保障以及服务质量、患者生活等工作。征求科室及各类人员对医院管理工作(涉及医院长远规划和近期目的)的意见和建议，表扬好人好事，改善工作。1.1.3 院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重患者的抢救及其他有关业务活动等。1.2 医院领导干部行政查房制度1.2.1 目的院长带领相关职能科室检查工作、现场办公、解决问题的途径，也是对职能科室工作的考核，促进科室管理科学化、标准化、法律规范化，加强科室之间的沟通、协调和支持，及时发现问题、解决问题。1.2.2 合用范围 合用于院长行政查房相关工作。1.2.3 职责1.2.3.1 院办及分管院领导a 负责组织院长行政查房，涉及拟定查房主题（内容）、查房时间，组织查房工作，进行查房总结、发出整改意见和督导整改等。b 负责检查科室行政管理、劳动纪律、仪表着装，文明用语、服务态度、医德医风、规章制度贯彻情况等。协调并解决临床科室相关工作问题。形成检查记录。c 负责院长行政查房资料归档、保管。1.2.3.2 医务科、质控科、病案管理科及分管院领导负责检查科室首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难危重死亡病例讨论制度、术前讨论制度、医患沟通制度、知情告知制度等医疗核心制度的执行情况；病历（涉及门诊、留观病历）质量、处方质量、合理法律规范用药情况；按专科收治病人情况；临床教学开展情况；医技科报告单及各类登记材料的书写质量；医疗安全防范措施执行情况等。协调并解决临床科室相关工作问题。并形成检查记录。1.2.3.3 护理部、院感科及分管院领导 负责检查科室基础护理、生活护理、专科护理、心理护理等护理情况；交接班制度、核对制度、医嘱制度、隔离消毒制度、无菌操作制度等与护理质量有关制度的执行情况；护理查房、病区管理、药品管理；护理文书书写质量；消毒隔离、传染病疫情报告、院感管理情况等。协调并解决临床科室相关工作问题。形成检查记录。1.2.3.4 财务科、医保物价科及分管院领导负责检查执行财务医保管理制度情况；诊断、检查、治疗护理、用药合规性等。协调并解决临床科室相关工作问题。形成检查记录。1.2.3....
