腔颌面外科基本实践技能 一颌面外科无菌技术 4 学时 目的和要求初步掌握腔颌面外科无菌操作的技术,包括头面颈部的消毒,铺巾法,基本包 扎技术。实习内容1 腔颌面部消毒铺巾技术,包括;消毒方法,范围,铺巾法2 头面部基本包扎技术,包括;十字交叉法,单眼包扎法。实习用品新洁尔灭棉球,酒精棉球,消毒巾,绷带,铺巾钳方法和步骤1 消毒铺巾(1)消毒方法;以新洁尔灭棉球丛术区中心开始,逐步向四周环绕涂布,但感 染创相反,涂布时不可留有空白区,并避开药液流入呼吸道,眼内及耳道内。 同一术区应消毒 3 — 4 遍。(2)消毒范围;头颈部手术消毒范围应至少在术区外 10cm,四肢,躯干则须扩 大到20cm,以保证有足够的安全范围为原则。(3)消毒巾铺置法1)包头法;主动或被动抬头,将两块重叠的消毒巾置于头颈下手术台上,头 部放下后,将上层消毒巾分别自两侧耳前或耳后向中央包绕,使头和面上部均包 于消毒巾内并以巾钳固定。2)手术野铺巾法;1 孔巾铺置法;将孔巾之孔对准术区而将头面部掩盖,一 般无需巾钳固定,此区适用于门诊小手术。2 三角形手术野铺巾法:用三块消毒 巾分别,呈三角形遮盖术区周围皮肤,以巾钳固定。3 四边形手术野铺巾法:以 四块消毒巾分别铺置呈四边形并覆盖术区周围皮肤,以巾钳或缝线法固定。2 示教头面部基本包扎技术(1)十字交叉法:用绷带先由额至枕部环绕一周,继而反折经一侧耳前腮腺区 向下,经颌下,颏部之对侧耳后向上,复至同侧耳前;绕下颌下及颏部至 对侧耳前,向上经顶部,向下至同侧耳后,再绕下颌下,颏部之对侧耳后。 如此反复缠绕,最后再如前作额枕部环绕,以防止绷带滑脱,止端打结或 以胶布固定。(2)单眼包扎法;于鼻根健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条,并在患侧耳 周垫以棉垫或纱布,以免包扎时压迫耳廓。绷带自额部开始,先绕额枕两 圈,继而斜经头后绕之患侧耳下并斜行向上经同侧颊部,眶下至鼻背,健 侧眶上,如此环绕数周,每周必须覆盖前一层绷带的 1/3-1/2,直至包妥 为止,最后再绕额枕一周,此端以胶布固定,将留置的短绷带或纱布条打 结收紧,以暴露健眼。二手术基本操作 4 学时目的和要求 初步掌握手术的基本操作,包括;切开,缝合,打结和拆线。实习内容几种基本手术的操作技术,包括辨认常用手术器械,海绵切开,缝合,打结及拆 线。实习用品11 号尖刀,刀柄,组织剪,线剪,血管钳,持针器,皮钳,三角针,圆针,缝 线,...