心脏起搏器最新进展磁共振与远程监测真实世界中,植入起搏器的患者中有相当一部分具有 MRI 检查的真实 需求,然而心脏起搏器患者是 MRI 的绝对禁忌症
现有的兼容 MRI 起搏 系统,如Accent 起搏系统,拥有完备的 MRI 兼容电极,具备安全、方便 的 MRI 检查条件,提供了临床治疗和疾病管理的一体化全面解决方案;不 仅起搏器可以兼容核磁,ICD、CRTD 也相继推出可以兼容核磁的型号
但实践中能否安全、有效、顺利的进行 MRI 检查,需要心内科和影像科的 共同协作
有讨论表明远程检测可以降低全因住院率及因住院而产生的卫生服 务费用
尽管在各种植入式心脏装置中 RM 都有这种作用,但是它在 CRT-D 植入患者中的效果却最明显
另一项讨论表明远程检测降低心衰 患者总死亡率的61%,ESC 指南也将具有远程监测的植入器械作为 IIa 类 推举
总的来说,ICD以及三腔起搏器患者安装远程检测有很大收益
植入式心电监护仪植入式心脏检测仪其实由来已久,之前主要用于发作不频繁但伴随严 重心律失常患者的诊断,其能连续检测心电活动 1~2 年
国内外大量的临 床资料证实,这项心律失常的检测技术有着重要的临床应用价值,是心电 监测及记录进展史上的第三个里程碑
近几年随着科技的进展,植入式心 脏检测装置逐渐向微型化和多功能化进展
植入式心脏检测仪埋藏在患者皮下,长期监测患者在各种情形下的心 电图
监测的时间长,医生可通过遥测技术对其记录的心电图进行复制和 分析,提高心律失常的诊断率,但由于该装置为侵入式检查、费用较高, 目前临床上仅用于少数晕厥原因不详、怀疑恶性心律失常的患者
但信任 不久的将来,随着技术的进步、临床讨论证据的增多,植入式心脏检测装 置定会给广阔心律失常患者带来新的福音
无导线起搏器传统起搏电极导线可能磨损断裂等问题,这种情况下,一个无需静脉 导线和脉冲发生器囊袋的