体格检查—全身查体卧位 一般情况与生命征 头颈部 前侧胸部(肺、心) 腹部 坐位 后背部(肺、脊柱、肾) 卧位 上肢、下肢 神经系统 一般检查/生命体征(1) 准备与清点器械(2) 自我介绍(说明职务、姓名,并进行简短交谈以融洽医患关系)(3) 观察发育、营养、面容、表情与意识等一般状态(4) 当受检者在场时洗手(5) 测量体温(腋温,10 分钟)(6) 触诊桡动脉至少30秒(7) 用双手同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性(8) 计数呼吸频率至少 30 秒(9) 测右上肢血压 头颈部(10)触诊耳前、耳后、枕后淋巴结(11)触诊颌下、颏下淋巴结(12)触诊颈前、颈后淋巴结(13)触诊锁骨上淋巴结(14)观察头部外形、毛发分布、异常运动等(15)触诊头颅(16)视诊眉毛、眼睑(17)检查下睑结膜、球结膜与巩膜(18)检查眼球运动(检查六个方位),甲亢眼征(19)检查瞳孔直接、间接对光反射(20)检查辐辏反射、调节反射(21)翻转上睑,检查上睑、球结膜与巩膜(22)观察双侧耳廓及耳后区(23)观察外耳道(24)触诊双侧耳廓,乳突压痛(25)分别检查双耳听力(磨擦手指或用手表)(26)观察外鼻(27)观察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔(28)检查额窦、筛窦、上颌窦压痛(29)观察口唇、牙齿(30)观察上腭、舌质与舌苔(31)借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口(32)借助压舌板检查口咽部及扁桃体(33)暴露颈部(34)观察颈部外形与皮肤(35)观察左右颈静脉、颈动脉(36)分别触诊左右颈动脉(37)触诊气管位置(38)听诊颈部血管杂音前、侧胸部(39)用右手触诊左侧腋窝淋巴结(40)用左手触诊右侧腋窝淋巴结(41)触诊滑车上淋巴结(42)暴露胸部(43)标出前正中线、左右锁骨中线(44)观察胸廓外形、对称性、皮肤、肋间隙(45)观察呼吸节律、呼吸运动、呼吸深度等(46)观察心前区有无隆起,心尖、心前区搏动,切线方向观察(47)触诊胸壁有无压痛,有无皮下捻发感(48)检查双侧胸廓扩张度(49)检查双侧触觉语颤(上、中、下,双侧对比)(50)检查有无胸膜摩擦感(51)触诊心尖搏动(两步法)(52)触诊心前区(53)叩诊双侧前胸与侧胸(自上而下,双侧对比)(54)叩诊肺下界(右锁骨中线、双侧腋中线)(55)叩诊左侧心脏相对浊音界(56)叩诊右侧心脏相对浊音界(57)听诊双侧前胸与侧胸(自上而下,双侧对比)(58)听诊二尖瓣区(频率、节律、心音、杂音、摩擦音)(59)听诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二...