甲状腺功能检测项目临床意义１.总三碘甲腺原氨酸(T Ｔ３ ) TT3 就是甲状腺激素对各种靶器官作用得主要激素。血清 T Ｔ 3浓度反映甲状腺对周边组织得功能优于反映甲状腺分泌状态、T Ｔ 3就是查明早期甲亢、监控复发性甲亢得重要指标。T Ｔ 3 测定也可用于 T3 型甲亢得查明与假性甲状腺毒症得诊断、 增高:甲亢,高Ｔ BG 血症,医源性甲亢,甲亢治疗中及甲减早期Ｔ T3 呈相对性增高;碘缺乏性甲状腺肿病人得 TT ４可降低,但 TT3 正常,亦呈相对性升高;T ３型甲亢,部分甲亢患者 TT4 浓度正常,TSH 降低,TT ３明显增高、降低:甲减,低 T3 综合征(见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低 TBG 血症等。 正常参考值:0.４ 5～１.37 ng/ml2.总甲状腺素(TT4) T Ｔ 4 就是甲状腺分泌得主要产物,也就是构成下丘脑—垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少得成份。ＴＴ 4 测定可用于甲亢、原发性与继发性甲减得诊断以及Ｔ SH 抑制治疗得监测、 增高:甲亢,高 TBG 血症(妊娠,口服雌激素及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素得甲状腺组织等。降低:甲减,低 T ＢＧ血症(肾病综合征,慢性肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低Ｔ B Ｇ血症等),全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。 正常参考值:4。5~12 ug/d ｌ３。游离三碘甲腺原氨酸(FT3) / 游离甲状腺素(FT4) FT3、FT4 就是 T3、T4 得生理活性形式,就是甲状腺代谢状态得真实反映,FT ３、FT4 比 T3、T4 更灵敏,更有意义。FT3、FT4 测定得优点就是不受其结合蛋白质浓度与结合特性变化得影响,因此不需要另外测定结合参数。 FT ３含量对鉴别诊断甲状腺功能就是否正常、亢进或低下有重要意义,对甲亢得诊断很敏感,就是诊断 T ３型甲亢得特异性指标。 F Ｔ４测定就是临床常规诊断得重要部分,可作为甲状腺抑制治疗得监测手段、当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT4 与 TSH 常常一起测定、 Ｔ SH、F Ｔ 3 与Ｆ T4 三项联检,常用以确认甲亢或甲低,以及追踪疗效、 正常参考值:FT3 1。45～3、48 pg/ml Ｆ T4 0。71～1、85 n ｇ /dl5。促甲状腺激素(Ｔ SH) TSH 检测就是查明甲状腺功能得初筛试验。游离甲状腺浓度得微小变化就会带来 T ＳＨ浓度向反方向得显著调整、因此,Ｔ SH 就是测试甲状腺功能得非常敏感得特异性参数,特别适合于早期检测或排除下丘...
