羊水栓塞应急预案情景演练 参加人员：李美琴、张美平、何玫、边艳华、贾秀卿、王霞情景：患者丁** 女 36 岁 拟 G3P1 孕 5+月，胎儿畸形，妊娠合并贫血，前次手术后子宫瘢痕，于 2025-12-29 15:25入院，入院后完善各项相关检查，纠正贫血，于 2015-1-4上午行利凡诺尔引产术，1 月 5 日上午下腹开始坠痛，下午阵发性痛苦，30”/4-5’,16:00 护士何玫将患者带入待产室准备行产科检查，16:02 患者破膜后突然发出尖叫声，即时出现四肢抽搐，口吐白沫，口唇发绀，呼吸困难。何玫：“丁**，丁**，您怎么啦？”病人呼之不应，压迫眶上神经，掀开被子，观察无胸廓起伏，无呼吸，瞧时间，立即按床头呼叫器，同时大声呼喊：“快来人啊，抢救病人，通知医生，推抢救车。”测颈动脉搏动消逝，立即行胸外心脏按压。李美琴 王霞 贾秀卿 张美琴 边艳华推抢救车到场 。李美琴：病人初步考虑羊水栓塞，立即替换心肺复苏，医嘱：吸氧，气囊正压给氧，开放两路静脉，平衡液快速滴注，心电监护，测血压 10 分钟一次，立即电话通知手术室，护士长，主任。 张美琴：呼吸气囊给氧 边艳华：电话通知 贾秀卿：开放静脉 何 玫：开放静脉 王 霞：心电监护 李美琴：“地塞米松 20mg 静脉推注，肾上腺素 1mg 静脉推注 3 分钟 1 次共 3 次 ” 边艳华：“地塞米松 20mg 静脉推注，肾上腺素 1mg 静脉推注 3 分钟1 次共 3 次 ”记录 何 玫：地塞米松 20mg 静推，肾上腺素 1mg 静推 3 分钟 1 次共 3 次，核对，取药，完成推注 李美琴：“低分子肝素钠 5000u 皮下注射”“ 低分子肝素钠 5000u 静推”急查血常规，血凝，肝肾功能配血，备血， 边艳华：复述“肝素钠 5000u 皮下注射”“肝素钠5000u 静推” 记录 何 玫：复述“肝素钠 5000u 皮下注射”“肝素钠5000u 静推”，核对，取药，完成。边艳华：急查血常规，血凝，肝肾功能配血，备血，记录贾秀卿：急查血常规，血凝，肝肾功能配血，备血何玫云：替换心肺复苏。李美琴：评估患者面色较前好转，瞳孔较前缩小，扪及颈动脉搏动。王 霞：汇报血压 50/30mmHg 李美琴：多巴胺 40mg 加入 0、9%氯化钠 500ml 静滴，25%碳酸氢钠 100ml 静滴， 边艳华：多巴胺 40mg 加入 0、9%氯化钠 500ml 静滴，25%碳酸氢钠 100ml 静滴，记录何 玫：多巴胺 40mg 加入 0、9%氯化钠 500ml 静滴，25%碳酸氢钠 100ml 静滴，核对，取药，完成。王 ...
