胆囊结石护理计划姓名 病区 床号 诊断 住院号ﻩ时间护理诊断护理目标护理措施停止时间效果评价P1：焦虑1 、 腹 腔镜胆囊切除术得知识缺乏。２ 顾 虑手术效果及预后.Ｐ 2 ： 睡眠型态紊乱：1 、 焦虑 . ２ 、环 境 改变 。 3 、 呕吐、痛苦 、 腹胀。P3：舒适得改变:1、胃管、导尿管 得 刺激。２、 手 术 创伤。３、恶心、呕吐 、 腹胀。４、病人角色强化.Ｐ 4 ： 潜在并发症—－感染 相 关 因素 ： 1 1. 病 人能说出引起焦虑得原因。2. 病 人能实行应对焦虑得有 效 方法。3. 病人了解手术方式与目得，并接受 L Ｃ手术。4. 病人得焦虑症状缓解，表现为生理 、 行为、情绪正常.1 、 病人能叙述影响睡眠得原因.2 、 病 人能描述与掌握促进睡眠得方法。3、 病人能克服不适所引起得入睡困难。Ｉ 1：１、 详细介绍 L Ｃ手术得适应证、手术方式与优 点。1. 对病人所提出得疑问给 予 明 确得 、 有 效得、积极得信息,必要时介绍病人与经历过相同手术得病友交谈，使其有足够得心理 承 受 能力。做好心理疏导，告诉病人可通过瞧书、听轻音乐、与室友交谈、散步等措施来消除紧张、不安心理,保持情绪稳定。I ２：1 、 为 病 人提供宁静、舒适、无不良刺激得环境。2、 尽量满O １：1 、 病 人得焦虑症状就是否改善。1. 病人能否掌握解除焦虑得方式.2. 病 人就是否同意接受ＬC 得手术方式。 O2：１、病人所实行得应对方式就是否有效。2 、 病 人恢复正常睡眠型态得程度。O3:1 病 人就是否感觉 舒 适 ,就是否掌握应付措施。2 实 行应对不适得措施后效 果 如何。腹部有切口。2 腹部有引流管。Ｐ 5:知识缺 乏 : 术后康复知识 相 关因素：未经历腹腔镜胆囊切除手术及缺乏此方面 得 信息.4 、 病 人主诉睡眠充足，表现为白天精 力 充沛 , 无 疲倦感。1 、 病 人能接受现状 , 表 现为主动配合完成各种治疗、护理。2 、 病 人主观感觉恢 复 良好，表现为精力充沛。1 、 病 人懂得术后腹部放置引流管得目得与重要性。2 、 病 人能描述伤口感染得先 兆 表现.1 、 病 人能掌握进食原则。2 、 术 后第 1 天病人可下床活动，独立完成洗脸 , 入 厕等活动。３、病人能掌握出足病人以前得入睡习惯与方式。3、 充分运用交谈沟通技巧，帮助病人克服焦虑情绪。4、 指导病人实行促进睡 眠 得 措施 :① 睡 前少喝刺激...
