75 锐器伤防护安全器械选用标准操作规程一、安全原则1. 应评估、避开不必要的锐器操作。2. 应通过选用无针输液系统,如分隔膜无针密闭式输液接头、预充式导管冲洗、无针螺输液器、无针螺注射器等,尽可能减少锐器的使用。3.应通过选用带有锐器防护装置的安全器械,如自毁式注射器、密闭式防针刺伤型留置针、针尖回缩式一次性输液器,尽可能隔绝医务人员与锐器的接触。二、锐器伤防护安全器械的定义大量的讨论证明,将无针输液系统、锐器防护安全器械作为取业防护的基本之一,可明显减少锐器伤的发生。1. 无针输液系统:即用于动静脉通路建立后采集血液、体液标本,输注药物、体液,或其他具有潜在血源性传播疾病职业暴露风险操作的无针装置。2. 锐器防护安全器械:即用于动、静脉穿刺,采集血液、体液标本,输注药物或其他液体的带有锐器防护装置的器械。三、锐器伤防护安全器械的选择1. 在选择安全器械过程中,临床医护人员应积极参加。2. 选择的器械应能够最大限度地杜绝或减少锐器伤的发生,满足临床职业防护的需求。3. 应通过信息收集、产品试用评估、临床使用跟踪、年度评估以确保所选产品达到最大限度降低锐器伤的发生。4.选择安全器械的同时,应加强安全教育和安全器械的使用培训。5. 医院应建立健全锐器伤上报登记制度,记录由锐器所导致的医务人员损害。记录应保护受伤医务人员的隐私权。记录内容至少要包括如下几种。(1) 导致损害的锐器种类及品牌;(2) 锐器伤发生的部门或场所;(3) 锐器伤发生的原因分析。6. 每年应对使用的安全器械进行评估。评估内容包括如下几种。(1) 是否有效杜绝或减少了血源性传播疾病的职业暴(2) 年度安全器械的支出及效益分析,更有效、更经济地杜绝或尽可能减少职业暴露详的发生。