颈部淋巴结分区示意图

Ⅰ 区(Le ｖ el Ⅰ)：包括颏下及下颌下区得淋巴结群，又分为Ａ（颏下)与Ｂ（下颌下)两区。Ⅱ 区（Level Ⅱ）：前界为茎突舌骨肌,后界为胸锁乳突肌后缘上1/３，上界颅底,下界平舌骨下缘。主要包括颈深淋巴结群上组。以在该区中前上行向后下得副神经为界分为前下得 A 区与后上得 B 区。Ⅲ 区(Ｌ evel Ⅲ):前界为胸骨舌骨肌外缘，后界为胸锁乳突肌后缘中１／３，下界为肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉平面（环状软骨下缘水平），上接Ⅱ区,下接Ⅳ区。主要包括肩胛舌骨肌上腹以上得颈深淋巴结群中组。Ⅳ 区（Lev ｅ l Ⅳ):为Ⅲ区向下得延续,下界为锁骨上缘,后界胸锁乳突肌后缘下 1/3 段。主要包括颈深淋巴结群下组.Ⅴ 区（Lev ｅ l Ⅴ）：即颈后三角区及锁骨上区。前界邻接Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区后界,后界为斜方肌前缘。以环状软骨下缘平面(即Ⅲ、Ⅳ区分界)分为上方得 A 区（颈后三角区）与下方得 B 区（锁骨上区).包括颈深淋巴结副神经链与锁骨上淋巴结群.Ⅵ 区（Level Ⅵ)：带状肌覆盖区域，上界为舌骨下缘，下界为胸骨上缘,两侧颈总动脉为两边界，包括内脏旁淋巴结群.Ｖ II 区（Le ｖ el VII）：为胸骨上缘至主动脉弓上缘得上纵隔区。Ⅰ 区:包括颏下区及颌下区淋巴结.ⅠA：颏下区，无临床重要性。ⅠB:颌下区,为口腔肿瘤转移所在.Ⅱ 区:颈内静脉淋巴结上区，即二腹肌下, 相当于颅底至舌骨水平， 前界为胸骨舌骨肌侧缘，后界为胸锁乳突肌后缘。ⅡA:颈内静脉淋巴结， 为头颈肿瘤主要淋巴引流集中区域，就是第1 站前哨淋巴结。 ⅡB:位置在后上,被胸锁乳突肌覆盖,这部分淋巴结常常就是鼻咽癌得转移处。外科颈清扫术后复发也常在此处。Ⅲ 区：颈内静脉淋巴结中区。从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处，前后界与Ⅱ区同. Ⅳ 区:颈内静脉淋巴结下区。从肩胛舌骨肌到锁骨上,前后界与Ⅱ区同.Ⅴ 区:包括枕后三角区淋巴结（或称副神经淋巴链)及锁骨上淋巴结.前界为胸锁乳突肌后缘，后界为斜方肌前缘,下界为锁骨。ⅤA:脊副神经淋巴结ⅤB：锁骨上淋巴结。一般临床处理可以混合Ⅴ A 与Ⅴ B,但深化讨论锁骨上淋巴结问题，应该分开。Ⅵ 区：内脏周围淋巴结(或称前区）,包括环甲膜淋巴结、气管周围（喉返神经)淋巴结, 甲状腺周围淋巴结。有人把咽后淋巴结也归属这一区.该区两侧界为颈总动脉与颈内静脉,上界为舌骨，下界为胸骨上窝。Ⅶ 区：上纵隔淋巴结。咽喉癌、食管癌及甲状腺癌可以转移至此, 故有人建议将上纵隔淋巴结列为Ⅶ区。