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艾滋病检测点半年现场督导考核评分细则

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艾滋病检测点半年现场督导考核评分细则被检查单位: 时间: 得分:目录考核内容明细评分依据扣分扣分理由人员配备(2 0 分)① 检测点应有2名以上持证人员(4 分)② 签字人员就是否均持证(6 分)③ 就是否建立健康监护档案(1 0分)① 查人员上岗证,缺一个4分全扣② 抽查 10 份原始记录,检测、记录、审核人员就是否为有证人员。一份不符合扣 3 分,扣完6分为止③ 无健康档案,缺一个 10 分全扣;健康体检还需查瞧本底样本留存情况,缺一个本底样本扣5分,一个本底样本保存不法律规范扣2分资料管理与上报(20 分)① 资料装册情况,内容应包括:原始记录、样品登记、实验室消毒与废弃物处理记录、冰箱温度登记、筛查阳性标本登记(15 分)② 检测数据上报登记 (5 分)① 查瞧档案资料管理法律规范程度,不法律规范得酌情扣 1-5分;抽查 5 份原始记录,比对原始记录与报告,不符合一次扣 5 分,记录每缺一项扣 1分;② 抽查最近 6 个月报告登记,上报不及时1次扣2分,未上报扣5分(倒扣分项)。实验室检测(40分)① 样品登记:查瞧样品登记本(10 分)② 阴性样本保留:查瞧样本库(10 分)③ 样品检测:抽查 5 份快诊原始记录,查所有复检化验单(20 分)① 无样品登记扣1 0 分,登记不法律规范、无流水号扣 1-5 分② 检测阴性标本未保留1月以上扣 10 分③ 无样品信息、试剂名称、批号效期、质控带结果描述、检测带结果描述、检测者与复核者签字,每缺一项扣1分。阳性复检信息不完整得缺一项扣 2 分,收样时间距离报告或复检单填写时间超过10 个工作日一份扣 2 分。实验室设置与生物安全(1 0分)① 个人防护物资(5分)② 生物安全措施(5 分)① 现场查手套、工作服、鞋套等个人防护材料情况,并现场询问考核工作人员使用法律规范,每项次不符扣1-5分;② 查消毒剂,无有效消毒剂扣 5 分;无废弃物处理装置与记录扣 5 分,无记录或记录不完整(包括生物垃圾交接记录)扣 2 分;实验室有锐器或玻璃器皿扣 2 分;实验室未使用黄色生物拉袋扣2分试剂管理(10 分)① 试剂就是否国家药监局批准,且有批批检② 试剂就是否在效期内使用③ 查瞧试剂出入库记录④ 保存条件不否符合① 所用试剂无国药准字号扣 10 分,无批批 A 检扣5 分、无试剂说明书留底扣 2 分② 使用过期试剂扣 10 分③ 无出入库记录扣 5 分,记录不法律规范扣 2 分 ④ 保存条件不符合扣 5 分督导意见注:对根据本打...

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