风湿性疾病得健康教育指导（一）系统性红斑狼疮得健康教育【疾病知识介绍】：系统性红斑狼疮就是一种较常见得累及多系统多器官得自身免疫性疾病，由于细胞与体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。发病机理主要就是由于免疫复合物形成。临床表现:1、全身症状：８ 0％患者有发热、全身不适、乏力、食欲不振、体重减轻、偶有无痛性淋巴结肿大。２、皮肤黏膜表现：８ 0％患者在病程中出现皮疹,包括颊部蝶形红斑、丘疹、盘状红斑,指掌部或甲周红斑，指端缺血，面部及躯干皮疹.其中以颊部蝶形红斑最具特征性。３、关节、肌肉表现:80％以上患者均可累及关节,表现为关节痛，不伴有关节畸形。５ 0％患者可有肌痛、肌无力。4、肺、胸膜:1 ０%病人可有急性狼疮性肺炎,１/3 病人可有胸膜炎、胸腔积液。 ５、肾脏:几乎所有患者得肾组织有病理变化，但有临床表现者得仅有７５%,可表现为蛋白尿、血尿、管型尿、肾性高血压、肾功能不全等.６、心脏：约 30%患者有心血管表现,其中以心包炎最常见，严重者可发生心力衰竭导致死亡。7、消化系统:表现为食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻等.8、神经精神症状:2 ５％患者累及中枢神经系统,尤以累及脑为多见.【休息指导】：1、急性期应在无阳光直射得病室卧床休息，缓解期可适当活动。2、注意劳逸结合，保证充足睡眠，每日 8h 以上。3、注意保持乐观情绪，正确对待皮损与脱发等容貌损害。【饮食指导】:１、给予高蛋白、高维生素、低盐，无刺激性得食物,有肾功能不全时,应限制蛋白质得摄入。2、忌食含有补骨脂素得食物，如芹菜、无花果、香菜,忌食木耳等食物。 【用药指导】：1、抗疟药物:如氯喹,对光敏感型红斑狼疮有效，就是治疗盘状红斑狼疮得主要用药。副作用:有角膜与视网膜损害，应定期检查眼睛。肝、肾脏功能不良及心脏疾患者慎用,服药期间忌酒。 2、大剂量激素:常用强得松与甲基强得松龙。激素副作用有:满月脸、水牛背、水钠潴留、高血压、血糖升高、尿排钾增多、肌无力、胃消化道溃疡、精神兴奋、烦躁失眠、免疫力下降易发感染、骨质疏松等。服药时注意：（１）饭后服用，同服保护胃黏膜药物,如达喜、奥美拉唑、耐信、雷尼替丁等;（2）按时按量服用，不要擅自更改剂量或者突然停药；(3)注意口腔、皮肤清洁及饮食卫生、保暖，预防感染. ３、免疫抑制剂：环磷酰胺,CTX 免疫抑制作用强，抗炎作用高.副作用：恶心呕吐、骨髓抑制及出血性膀胱炎.故用药期间应检查血象，服药后多饮水.（二）类风湿关节炎得健康教...
