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烧结普通砖试验委托书

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烧 结 普 通 砖 试 验 委 托书工程编号:注:委托编号、试验编号和试件状态栏由检测单位填写。工程名称委托编号委托单位试验编号施工单位委托日期试样名称强度等级生产厂商质量等级规格(标记)代表数量工程部位检验项目:(在横线上画“√”)烧结普通砖:抗压强度 抗冻 吸水率 泛霜 石灰爆裂 执行标准GB5101-2025 □试样状态报告领取方式自取 邮寄 商定完成时间年 月 日送样单位:(章) :见证单位:(章) 见证人: 电话:取样人: 电话:检测单位:电话: 检测费:接收人: 接收日期: 年 月 日

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