九 二○一八年八月三日XXXXXXX 二〇一八年七月份护理质量与安全检查考评分析与评价2025 年 7 月份，根据工作计划的安排，各护理质量与安全考评小组，分批分期的对全院各科的护理质量与安全进行了仔细细致的检查考评，有力的促进了护理质量与安全的提高,现将基本情况汇总反馈如下：一、分级护理 项目科 别生活护理治疗护理措施落实安全管理扣分得分床铺不平整卧位与疾病不相符吸氧卡记录不法律规范腕带佩戴不法律规范坠床跌倒措施落实不到位内一科1199.8肿瘤内科100内三科1299。6内分泌科100神内 I 科11399.4神内 II科1299.6妇 科1299。6产 科100儿 科1199.8外一科1199.6外二科100外三科100微创外科100骨 科100急诊科100老干部科100五官科1299。6内科 ICU1299。6外科 ICU1299.6NICU1299.6传染科100合计322233631299.8（一）存在问题: 1. 生活护理：床铺不平整。2. 治疗护理措施落实：卧位与疾病不相符;吸氧卡记录不法律规范；腕带佩戴不法律规范。3. 安全管理：坠床跌倒措施落实不到位。（二）原因分析:1.责任护士缺乏责任心，工作不仔细，应付了事。2.未仔细落实分级护理,对患者的生活护理落实不到位。（三）整改措施：1。严格落实分级护理制度,确保床单位清洁、干燥、平整。2。加强责任护士工作责任心,端正工作态度,做好晨晚间护理,仔细落实患者的生活护理。二、责任制整体护理 项目科别岗位职责分级护理病情观察护理安全健康教育扣分得分新入院患者未护送入病房护理级别与病情自理能力不相符护理记录不及时护理记录不法律规范药物过敏患者未按要求进行标识未根据病情进行饮食指导未协助患者办理出院手续内一科100肿瘤内科11397内三科1298内分泌科11298神内 I 科100神内 II 科1199妇 科1199产 科1199儿 科1298外一科1199外二科1298外三科1298微创外科1298骨 科1199急诊科100老干部科1298五官科100内科 ICU100外科 ICU100NICU100传染科1298合计22322231698.9622525（一）存在问题责任制整体护理存在问题分布552220246系列255222病情观察 健康教育 岗位职责 分级护理 护理安全1. 岗位职责：新入院患者未护送入病房。2. 分级护理：护理级别与病情自理能力不相符。2。病情观察：护理记录不及时；护理记录不法律规范。3。护理安全：药物过敏患者未按要求进行标识。4。健康教育：未根据病情进行饮食指导；未协助患者办理出院手续。（二）原因分析1.部分护士工作不够负责，对责任护士工作质量的细节要求掌握不全面...
