手术安全核查制度执行情况的总结与改进 一、总结 手术安全核查的目的是保证对正确的患者实施正确的治疗,在医疗行业中,曾发生过多次手术部位或者手术患者错误的事故,因此医护人员都应当高度重视手术安全核查
医教科多次对安全核查进行过检查,对科室完成情况在院内公示,目前仍存在以下问题:1、手术安全核查表填写过于形式化,未落到实处
2、部分手术医生未及时签字
3、部分医护人员对手术安全核查制度的内容和流程部熟悉
4、核查表眉栏项目空白
5、个别手术存在未仔细核查执行者就已签字的情况
6、部分手术未做手术部位识别标示
7、未严格执行“三步安全核查”
二、改进 1、我院制订的制度中包括《围手术期管理制度》、《术前讨论制度》、《麻醉方式制度》等,要求医务人员完成术前检查、术前小结、术前讨论、知情同意等再与手术室联系安排手术
2、患者入院后,目前科室能够完成术前常规检查,包括:胸片、心电图、肝胆胰脾超声、血常规、尿常规、凝血功能、生化检查等,少数科室对血型检查完成不好
根据检查结果,评估患者手术风险,完成相关科室会诊
下一步医教科可以根据这些信息进行监管,对有关科室进行批判或处罚
有些科室的部分患者年轻,手术简单,分级较低,入院后第二天即通知手术,下午检查结果才能回来,假如有异常需取消手术
这种情况导致科室护理工作、手术室安排手术工作都受到干扰,不利于工作有序开展
对于这种现象,要求杜绝,对于患者的化验检查可以提前在门诊完成,确保辅助检查能耐受手术后再手术治疗
目前我院外科一般早晨通知手术,下午进行手术谈话及麻醉谈话,这种工作方式在其他医院也较为普遍存在
对于这些患者,在通知手术之前,至少应当完成口头的手术、麻醉沟通,避开通知手术后因沟通不够再取消的发生
3、手术部位标识在我院实施要求2年多,要求涉及双侧、多重结构、多平面的手术一定要在进入手术室前完成标识,现较以前有很大改善
通过前一段时