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2025手术室十大安全目标及工作指引

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手术室十大安全目标目标一:严格防止手术患者、手术部位及术式错误目标二:严防手术物品遗留体内目标三:严格防止病人意外伤发生目标四:严防手术患者低体温目标五:手术体位安全舒适目标六:提高用药安全目标七:手术植入物安全目标八:安全、正确留置手术标本目标九:安全、正确使用电外科设备目标十:严防手术室的医院感染手术室十大安全目标及工作指引目标一:严格防止手术患者、手术部位及术式错误一、预防措施1、建立使用腕带作为手术病人身份识别标示的制度。2、根据制度与法律规范,术前由手术医生在手术部位作标示,并主动邀请患者参加认定,避开错误的病人错误的部位,实施错误的手术.3、手术病人接送程序严格遵守手术病人查对制度,交接班制度,提高对手术病人基本信息掌握的准确性。4、建立与实施手术前确认制度,根据《江苏省护理文书法律规范》中的手术专科护理单。5、根据《手术通知单》内容,病区与手术室护士对患者身份与手术名称核对,术前准备及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查.6、根据《手术安全核对单》内容,在麻醉,手术开始实施前,实施暂停程序,由手术者,麻醉师,手术/巡回护士执行最后确定程序后,方可开始实施麻醉、手术。二、工作指引:1、手术前确认A. 核对时间:病人离开病房前、进入手术室送入手术间前、手术开始前。B. 核对根据:病人手腕识别带、影像资料、部位标示、病人自述(或病人家属代病历述)、手术通知单。C. 核对内容:患者姓名、年龄、姓别、住院号、手术名称、诊断、部位、体位.D. 核对内容人员、时机:病人离开病房前,病房护士要认真核对病人资料,病房护士和手术室护士交接、核对;遵守手术病人查对制度。送入手术间前,巡回护士或洗手护士核对;手术开始前,实施暂停程序,由手术者、麻醉师、手术/巡回护士同时执行最后确认程序,并由执行核对的手术者、麻醉师、手术/巡回护士分别签名。E. 核对方法:以主动与病人沟通的方式,让病人自己说出姓名,不适的问题或部位、肢体,并确认其叙 述资料与腕带记录相符;病重、虚弱、智力不足、意识不清的与腕带记录相符。病人腕带资料如下:姓名、性别、年龄、住院号、术前诊断。2、做好核对记录和病人转运交接记录,严格病区与手术室护士的交接班交接核查程序应严格遵守手术病人查对制度,根据相关的内容及对患者身份与手术名称核对、术前准备及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查.双方确认手术前准备皆已完成,所需的文件资料与物品均已备...

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