B 超室危险值报告制度、程序及流程图一、“危险值”报告制度1、“危险值”是指当这种诊查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。2、根据临床工作需要,医院建立危险值项目表，制定危险限值。并根据临床需要定期修改,删除或增加某些试验项目,以适合于本院病人群体的需要. 3、B 超室建立当值人员处理、复核确认和报告危险值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《B 超室危险值结果登记本》上详细记录.4、临床医生接到危险值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理,并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。如有需要、即应重留取图片进行复查。 6、院质控小组应该定期检查和总结“危险值报告"的工作，每年至少要有一次总结,重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危险值的报告而有所改善，提出“危险值报告”的持续改进的具体措施。二、“危险值”报告程序1、B 超室工作人员发现“危险值"情况时,检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误。在确认检查过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危险值”结果，并在《B 超室危险值报告登记本》上逐项做好“危险值”报告登记. 2、4、对所存图片妥善处理之后保存待查。5、6、B 超室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危险症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，实行紧急抢救措施。 7、8、临床科室人员在接到“危险值”报告电话后，应在临床科室《危险值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生,做好下一步的救治工作. 9、主管医生或值班医生假如认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查;如认为检查结果不符，必要时，应进行复查或上级医院进一步检查。若该结果与临床相符，应在 30 分钟内结合临床情况实行相应处理措施,同时及时报告上级医师或科主任。10、主管医生或值班医生需 6 小时内在病程记录中记录接收到的“危险值”报告结果和所实行的相关诊疗措施。 B 超室危险值报告流程图检验科发现危险值 核查仪器是否正常并复查结果 电话通知相关临床科室并记录 值班人员接听电话报告并记录 告知主管医生或值班医生 需会诊时 迅速实行相应措施...
