ICU 质控小组具体分工如下：XXXX 主任医师 一、按医院总体工作部署安排科室工作,落实到个人，责任明确,动员会后签责任书; 二、组织科室成员有计划地学习等级医院评审标准、业务学习及医院安排的全员培训等相关内容学习,接受医院的考试安排； 三、组织科室领导小组召开会议：重新分配及落实各人所负责的工作，按“标准”进行仔细自查，同时改进完善； 四、负责的台帐：科主任查房记录、医疗纠纷处理记录
XXXXX 副主任医师: 一、负责第一医疗组病例质量，配合医院安排的科室间病例抽查及检查工作，负责本组危重、疑难、手术病例讨论记录的检查； 二、负责临床路径管理工作及上报
PITC 上报工作
科室 QCC 及PDCA 管理工作安排及记录
负责本组介入手术医疗及安全
三、负责的台帐：科室医疗质量，安全教育记录、抽查本组病例终末质量管理及记录，科室新技术、新疗法记录，科研立题情况记录，科室业务学习记录（三基、专题讲座）记录，科室质控小组活动记录
四、安排本组质控人员李丹勇、杨奇六的质控工作
五、负责心内科功能室的管理工作
XXXX 主治医师： 一、负责第二医疗组病例质量,负责本组危重、疑难、手术病例讨论记录检查
二、负责本组介入手术医疗及安全
三、负责的台帐：科室抗菌素药物合理使用自评表，科室药物不良反应登记表，科室医院感染月监控记录表，科室医患沟通自查表，科室各级人员（含实习生）考试/考核记录，科室实习生授课、教学查房计划及记录； 四、单病种及介入手术上报工作，不良事件上报工作
五、安排李桂娥质控工作
XXXX 主治医师： 一、科室差错、事故情况记录; 二、科室医务人员继续教育医学教学学习记录; 三、医院制度及流程化管理学习记录
四、科室论文登记记录
护士组：护士长 XXXX： 1：负责护理组质量管理及工作安排,落实到个人,责任明确； 2：负责台帐:护士长月报，按护理部要求做的台帐
