临床常用药物皮试液配制方法1、 过敏试验法:1、评估:1)认真询问过敏史:青霉素类询问青霉素过敏史,头孢菌素类询问头孢菌素过敏史
如有青霉素过敏史则停止该项试验
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用
2)曾使用该药,停药 3 天(TAT7 天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药
2、 计划:1)用物准备:必需备 0
1%盐酸肾上腺素,(其他略)2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆
B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员
(病人输注完任何药物后必须在院观察 30 分钟始才可离院)
3、 实施:1)配制方法; 2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液 0
1ml,15-30 分钟后观察皮试结果
4、过敏性休克的急救措施:1)、立即停药,使病人平卧
2)、立即皮下注射 0
1%肾上腺素 1ml,小儿酌减
症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药 0
直至脱离危险期
3)、给予氧气吸入,改善缺氧症状
呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂
喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开
4)、根据医嘱静脉注射地塞米松 5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等
5)、静脉滴注 10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量
血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等
6)、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救
7)、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化
一、青霉素类药物皮试液配制方法按《中国药典》2000 年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用
青霉素类药物在应用前可用青霉素 G 钠皮试液进行皮试
原则:青霉素皮试液浓度为每毫升含 200——500u