二季度优质护理质量检查情况反馈一、检查时间：2025 年 4 月 13 日二、检查人员：朱海燕、刘 术、陈俊俊、许 杏、周 安、石 露、 乐宁威、黄礼丽三、检查结果: 科 室得 分科 室得 分肿瘤一科91脾胃病科95放疗科95血液肺病科93肾病风湿病科93心血管病一科92糖尿病科93脑病二科93儿科79肿瘤二科81颈肩腰腿痛科92肛肠科88脑病一科90眼耳鼻喉头颈外科91外一科90骨三科94骨伤科90外三科90妇产科90 四、存在问题:1、血液肺病科、放疗科、肛肠科、儿科、脑病二科、肿瘤二科病房环境欠干净
2、儿科“服务项目公示栏”没有突出专科特色,肿瘤二科没有“服务项目公示栏"
3、儿科、肿瘤一科、血液肺病科、肿瘤二科责任护士不清楚护士职责
4、骨三科、颈肩腰腿痛科、外一科责任护士管床超过 8 人
5、部分科室存在责任护士对病人诊疗、护理信息掌握不全
6、糖尿病科、脑病二科、外三科、骨伤科存在病人不晓责任护士
五、原因分析：1、大部分不干净病房为住院时间较长的病人，行李较多
2、在分级护理标准上墙问题上不重视
3、部分科室对优质护理质量管理重视不够，对责任护士管理欠严格
4、少数科室因专科性质特点及现有条件局限难以达到优质护理要求
5、医院护理队伍普遍年轻，对少数疾病治疗护理知识掌握不够
6、少数责任护士服务意识不强
六、整改措施：1、现场指出不干净、不法律规范病房，责令马上整改，并要求护士长督查
2、通知分级护理标准未上墙科室迅速整理资料上交宣传科
3、护士长仔细组织科室学习优质护理质量管理细则，强化护士优质护理意识
4、护士长根据科室专科特点积极相应优质护理要求
5、护士长要加强对责任护士进行专科护理及危险重病人紧急处理培训
6、护士长要注重责任护士服务意识培育
一、检查时间：2025 年 5 月 11 日二、检查人员:朱海燕、刘 术、陈俊俊、许 杏、周 安、石 露
