福建省公立医院急诊质量控制考核评估表(2025 版。二级医院适用)福建省急诊质量控制中心编制2025 年 8 月评 估 医 院 : 医 院 等 级 评 估 时 间 : 评 估 分 数 : 评 估 人 员 : 评 审 说 明1. 《 福 建 省 公 立 医 院 急 诊 质 量 控 制 评 估 表 》 是 福 建 省 急 诊 质 量 控 制 中 心 根 据 卫 生部 《 急 救 中 心 建 设 标 准 》 、 《 福 建 省 急 诊 专 业 质 控 标 准 》 ( 2025 修 订 本 ) 及 《 福建 省 公 立 医 院 医 疗 质 量 评 价 实 施 方 案 》 编 制 。2. 评 估 总 分 100分 , 其 中 急 诊 科 建 设 部 分 占 85 分 , 急 诊 护 理 部 分 占 15 分 .3. 评 估 办 法 以 现 场 评 估 为 主 , 最 后 评 估 结 果 交 当 地 卫 生 局 统 一 上 报 卫 生 厅 医 政 处 。福建省公立医院急诊质量控制考核评估标准(科室建设部分总分85分)项 目分值评 审 要 点检 查 发 方 法扣 分 理 由扣分得分(一)急诊科应作为医院重点科室建设1.医务部门定期协调会议2 。护理部门督查管理会议记录(专人负责)3 。科室制定医疗工作相关管理制度4 。急诊各科室窗口标识醒目,绿色通道标识醒目、保持通道畅通.5. 医院及科室组织继续教育培训计划及实施(二)急诊科应作为独立 建 制 的 一 级 临 床 科室,应有相应的功能单位(三) 急诊科各科室相关设备1 。急诊抢救室相关设备2 。急诊监护室或ICU相关设备( 四)急诊抢救质量控制1 。质控记录本完整2.急救相关制度管理( 五 ) 病 例 质 量 管 理 1010105510555510251053 341 、医务部门定期就急诊存在的问题及医疗工作中的问题召开协调会议,指导和帮助急诊科解决相关的问题,或提出整改意见。2 、护理部门定期对急诊护理督查指导,发现存在的问题,指导和帮助急诊科解决相关的问题,或提出整改意见。3 、科室应制定完备的医疗质量与安全核心制度.4 、急诊各科室窗口及楼层、通道标识醒目,指示正确。绿色通道标识醒目、通道畅通。5 、医院定期组织理论及技能培训,制定本科室急诊专业技能培训计划并仔细实施。1 。应将急诊科作为医院独立建制的一级临床科室,应具有如下相应的功能单位(“*” 为必备单元):* 预检台*急诊抢救室* 急诊内科*...