企业所得税核定征收鉴定表 申报年度： 金额单位:元 纳 税 人 名 称 ( 盖章）纳税人识别号联系电话纳税人注册地址邮政编码经济性质经营范围开户银行行业类别账号主营业务项目上年收入总额上年成本费用额上年企业所得税额上年注册资本上年缴纳增值税额上固定资产总额上年缴纳营业税额上年原材料耗用量（额）上（本）年燃料、动力耗用量上年职工人数上年职工工资支出额上年征收方式行次项目纳税人自报情况税务机关审核意见1账簿设置情况账簿、凭证保存情况2收入核算情况3成本费用核算情况4履行纳税义务情况5纳税申报情况6其他情况企业法人（ 负 责人）声明本人保证本企业提供的资产损失税前扣除申请资料真实、完整，并承担因资料虚假而产生的法律责任。 企业法人（负责人）签章：年月日纳税人对征收方式的意见：经办人（签章）： （公章) 年 月 日税源管理部门意见：税款属期：核定企业征收方式：定额征收口定率征收口核定所得额或应税所得率：经办人：负责人:年月日主管税务机关意见：税款属期：核定企业征收方式：定额征收口定率征收口核定所得额或应税所得率：经办人：负责人： 税务机关（公章）年月日本表一式三份，税政部门一份，税源管理部门一份，纳税人一份。
